影像诊断学课件：乳腺疾病诊断（本科）.pptVIP

疾病诊断 乳腺增生性疾病 乳腺增生 是由于卵巢内分泌紊乱而引起的乳腺实质和间质不同程度的增生及恢复不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常 临床与病理 临床表现： 发病年龄在30-40岁，可单侧或双侧发病 患者多诉乳房胀痛和乳腺内肿块，症状与月经周期有关，多数月经期前加重 本病病理诊断标准尚未取得一致意见，命名混乱 组织学上包括：囊性增生病、小叶增生、腺病、纤维性病 影像学表现 影像学诊断首先应注意以下几点 增生病的影像学诊断应密切结合患者的年龄 由于本病与月经周期有关，临床怀疑增生时应在月经后1～2周摄片，或经前、经后分别摄片作为对比 部分增生病患者可为多种成分增生，如小叶增生、导管增生。当难以区分何种成份增生时，可统称为增生 乳腺增生症 表现方式、形态密度，结构有以下几种：1、结节型：孤立、密集或散在，直径 3-4mm等腺体密度或稍高-- -------以小叶增生为主；2、小片状：小球形或半圆形致密影，密度增高---以瘤增生表现；3、大片状：肥厚型，累及一个大叶或几个小叶增生，密度不均，以高密度为主，边界清或部分模糊，致使腺体向皮肤边缘突出，形成对周围挤压表现；4、肿瘤型： 表现为密度不够均匀肿块影，难以纤维瘤区别；5、索带型：呈串珠状改变，依导管扩张程度分轻中重度； 影像学表现 X线：增生成分多样，通常表现为乳腺实质内多发或弥漫性