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骨转移瘤影像诊断 放射科 ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ ︵。︵ 转移性骨肿瘤临床与病理 转移瘤常多发，多见于胸椎、腰椎、肋骨和股骨上段，其次为髂骨、颅骨和肱骨 膝关节和肘关节以下骨骼很少被累及 主要临床表现为进行性疼痛、病理性骨折和截瘫 转移瘤引起广泛性骨质破坏时，血清碱性磷酸酶可增高，这有助于同多发性骨髓瘤鉴别 ︵。︵ * 溶骨型转移瘤X线表现 溶骨型转移瘤发生在长骨，表现为骨松质中小破坏区随病变发展融合成大片破坏区，骨皮质也被破坏，一般无骨膜增生。常并发病理性骨折 发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏，因承重而被压变扁，但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀、破坏 病变为骨松质内高密度影，呈斑片状或结节状，密度均匀一致，骨皮质多完整，多发生在腰椎与骨盆。常多发，境界不清。椎体不压缩、变扁 ︵。︵ * 肺癌颈椎转移癌 椎体破坏，椎前软组织肿胀 ︵。︵ * 肾癌骨转移 两个月后 ︵。︵ * 鼻咽癌髂骨转移 成骨型 ︵。︵ * 食管癌骨转移 混合型 ︵。︵ * 宫颈癌骨转移 溶骨型 ︵。︵ * 腰椎成骨型骨转移瘤 颈椎溶骨型骨转移瘤 ︵。︵ *
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