宝宝吃东西卡了如何家庭急救.pdfVIP

统计：气管异物的发生以 1-3 岁的婴幼儿居多，占 90% 以上 提醒： 孩子 3 岁之前，不要吃硬壳类的食物。 家长一定要看护好孩子， 特别是孩子嘴里 有东西时，不要让他们随便跑动、哭闹、嬉笑 医生刚上班，急诊科就来了个小病人 —— 4 岁的芳芳在吃花生时，被哥哥一逗，花生呛 进了气管，顿时脸憋得通红。家长吓坏了，赶紧送到医院。 到医院时，芳芳已经大小便失禁了，呼吸低沉，面色发紫。医生检查发现，花生正好堵 在气管的主气道，非常危急。芳芳马上被推进了手术室，进行气管镜治疗。 手术室外， 芳芳的妈妈一直在哭，不停地反省自己没有看好孩子， 当然，哥哥也没少受 批评。一小时后，手术室的门开了，芳芳被推了出来，脸色已经明显好转，呼吸也平稳了。 以上这一幕，在节假日不断上演，而且每年都在增加。 专家表示， 节日期间， 各种干果成了接待亲友的主要食品， 而家长一般对孩子并不限制， 殊不知，这恰恰成了孩子们的健康隐患。 气管异物 1-3 岁婴幼儿居多 2009 年全年，北京儿童医院接诊气管异物患儿 717 例，比往年增加了一倍多。 气管异物的发生以 1-3 岁的婴幼儿居多， 占 90% 以上。 孩子的喉及气管有一个特征， 就 是敏感性和保护性差，感觉较成人迟钝。孩子嘴里有东西，大哭或大笑，一不留意，异物就 容易进入气管。 北京儿童医院耳鼻喉科主任张亚梅表示，这个年龄段孩子的家长，一定要看护好孩子， 特别是孩子嘴里有东西时，不要让他们随便跑动、哭闹、嬉笑。建议孩子 3 岁之前，不要吃 硬壳类的食物，比如瓜子、花生、核桃等。如果实在要吃，可以给他们吃核桃粉、花生糊。 在国外，对孩子们的进食有严格的要求，新加坡规定， 5 岁以下的孩子不能吃干果，美 国也有类似的规定。 呛咳千万别忽视 成年人经常有呛水的经验， 流动的水都能对气管造成明显的刺激， 何况是固体异物。 家 长不能忽视孩子的任何一次呛咳，一般来讲， 当孩子呛东西后，他们都会剧烈咳嗽，咳得很 厉害， 以致可能会将吃进的东西都吐出来， 一般在场的人都不会忘记这个情景。 之后当异物 进入到支气管后症状可能比较轻微， 或症状短时间消失， 但对孩子的危害一点也不小， 易被 忽视。气管异物的症状通常可分成以下四期： 1.异物进入期：多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气，可出现气喘、声嘶、紫 绀和呼吸困难。若为小而光滑的活动性异物，如瓜子、玉米粒等，可在孩子咳嗽时，听到异 物向上撞击声门的拍击声， 手放在喉气管前可有振动感。 异物若较大、 阻塞气管或靠近气管 分支的隆凸处， 可使两侧主支气管的通气受到严重障碍， 因此发生严重呼吸困难， 甚至窒息、 死亡。 2.安静期： 若异物较小， 刺激性不大， 或异物经气管进入支气管内， 则可在一段时间内， 表现为咳嗽和憋气的症状很轻微， 甚至消失， 从而出现或长或短的无症状期， 故使诊断易于 疏忽。 3.刺激或炎症期：植物类气管异物，因含游离酸，故对气管黏膜有明显的刺激作用。豆 类气管异物， 吸水后膨胀， 因此容易发生气道阻塞。 异物在气道内存留越久， 反应也就越重。 初起为刺激性咳嗽， 继而因气管内分泌物增多，气管黏膜肿胀，而出现持续性咳嗽、肺不张 或肺气肿的症状。 4.并发症期：异物可嵌在一侧支气管内，久之，被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻 塞，易引起继发感染。长时间的气管异物，有类似化脓性气管炎的临床表现：咳痰带血、肺 不张或肺气肿，引起呼吸