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2020-09-23 发布于天津
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外科技能考核指标.pdf

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本科层次临床医学专业技能考核项目一、外科病历采集及查体二、腹膜腔穿刺术三、换药四、缝合、打结五、无菌术精品文库一、外科病历采集及查体评分标准项目内容分值得分备注 l.仪表端庄，态度和蔼，语言通俗易懂。 5 准备质量标准 2.准备体温计、血压计、手表等计时装置、听诊器、手电筒、压舌板、皮尺、叩诊锤、笔和纸。做好解释工作、取得合 5 (10 分 ) 作，注意保护患者的隐私权。 l.询问病史（1）思路清晰，询问顺序及条理性强。（2 ）主要症状询问有无遗漏，伴随症状询问有无遗漏。 20 （3）有鉴别意义的症状有无遗漏。（4 ）既往史的询问。操作 2. 常规查体质（1）检查顺序正确，手法规范。（1）查体顺序量（2 ）阳性体征无遗漏。既规范参照心标（3 ）重要阴性体征无遗漏。 30 肺及腹部查体。准（4 ）检查结果与实际相符。（2 ）每超时一（5 ）检查手法熟练。分钟扣 1 分。（6 ）时间： 30分钟以内。（80 分） 3. 病历书写（重点在外科情况）（1）病历书写（1）论述顺序条理清楚。严格按省卫生（2 ）阳性体征无遗漏。厅病历书写规（3 ）重要阴性体征论述明白、无遗漏。 30 范执行。（4 ）论述情况真实性与实际相符。（2 ）每超时一（5 ）语言通顺、条理性强、无错别字，采用医学术语。分钟扣 1 分。（6）时间： 20分钟以内。提问结合询问病史及查体情况提问 1-2个问题。 10 (10 分 ) 欢迎下载