（优质医学）浅谈中心静脉置管的护理.pptVIP

原因：强行拉扯，导管老化。 处理：拔除动作轻柔，保证导管的完整性； 使用时间不超过使用期限。 深静脉置管一般为15-30天，最长 不超过3个月。PICC一般为3个月。 嘱患者不宜剧烈活动，穿刺部位活 动勿太大。一旦断裂，及时就诊。 加强护理，夹闭导管的小夹子定期 更换部位。 三、中心静脉置管潜在并发症 导管断裂 * 敷料 覆盖 按压 拔管 消毒 穿刺点 拔管前先推注生理盐水，防止血栓脱落。拔管时不能压迫导管，保证按压面积要足够，按压时间不少于5 min, 对老年人按压的时间不少于10 min，无菌纱布覆盖时间为 24~48 h。 拔管护理 * CVC与PICC的区别 延伸 操作人员 留置时间 穿刺部位 穿刺 并发症 是否需要局麻 适应症 置管 并发症 CVC 医生 15-30天 锁骨下、股静脉、颈内静脉（深部） 多 血、气胸 动脉损伤 是 抢救和快速补液及长期不能进食或不断丢失大量体液者 多 PICC 护理人员 1年 （最长2年） 四肢的外周静脉（表浅） 肘部贵要静脉或头静脉穿刺 相对 较少 否 危重患者的抢救体弱、恶性肿瘤、大手术