口腔内科学 口腔内科学、龋病的病因和分类 病因及发病过程_.pptVIP

二、菌斑的组成 80%水+20%固体物质 碳水化合物13-18% 蛋白质50% 脂肪10-14% 无机成分 （一）碳水化合物 葡萄糖为主要的碳水化合物成分 还有许多碳水化合物以胞外聚合物形式存在，如 葡聚糖、果聚糖 （二）蛋白质 来源于细菌、唾液、龈沟液 如：IgM、IgA、IgG、清蛋白 （三）无机成分 钙、磷酸盐、高浓度的氟 三、菌斑的形成和发育: 形成过程分三个阶段: 1.获得性膜形成和初期聚集 2.细菌迅速生长 3.菌斑的形成 概念: 唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜（biofilm） 牙面上沉积的唾液薄膜 快速形成:清洁抛光面20分钟内即可形成. 不仅限牙体,修复材料,修复体上都有 (一)获得性膜 2.组成: 蛋白质（唾液蛋白、糖蛋白、粘蛋白）、 碳水化合物 、脂肪 3.功能:①修复和保护釉质表面 　　　②为釉质提供有选择的渗透性 ③影响特异性微生物在牙面的附着 ④作为菌斑微生物的底物和营养 (二)细菌附着及菌斑形成 获得性膜形成后细菌立即借其在牙面上粘附(时间不一,数分至数小时) 不同的细菌以不同的速率吸附至获得性膜上 最初为球菌,主要为血链球菌 唾液粘蛋白发挥了作用 粘附到牙面的细菌经过生长，繁殖，同时吸聚其