中药处方格及书写规范.pptVIP

中药处方格式及书写规范 根据国家中医药管理局的有关法律法规,涉及到中 药处方要求的有以下几条: 《中药处方格式及书写规范》 第三条中药处方包括中药饮片处方、中成药(含 医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应 当分别单独开具处方。 第八条中药处方应当包含以下内容 (一)一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者姓 名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区 和床位号等。可添列特殊要求的项目 (二)中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可 不写病名),应填写清晰、完整,并与病历记载相 致 (三)药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当 标明剂型、规格。 (四)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期 (五)药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名 和/或加盖专用签章。 第九条中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求 (一)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求 (二)名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确 使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,应当 按照本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名与 调剂给付的规定书写 (三)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写 原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数 值后; (四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并 加括号,如打碎、先煎、后下等 (五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药 品名称之前写明 (六)根据整张处方中药味多少谁择每行排列的药味 数,并原则上要求横排及上下排列整齐 七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国 药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使 时,应雪在药品上方再次签名 (八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位; (九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂 采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊 每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服 用要求(温服、涼服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、 空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400m, 分早晚两次空腹温服” (十)按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵 守有关法律、法规和规章的规定。 ■第十条中成药处方的书写,应当遵循以下要求 (一)按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证 或辨证辨病结合选用适宜的中成药 (二)中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准 并公布的药品通用名称,院内中药制剂名称应当使 用经省级药品监督管理部门批准的名称; (三)用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法 用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明 原因并再次签名 (四)片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、 粒、袋为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,溶 液制剂、注射剂以支、瓶为单位,应当注明剂量; (五)每张处方不得超过5种药品,每一种药品应当分 行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当 避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜 叠加使用 (六)中药注射剂应单独开具处方。 中药的配伍、用法与禁忌 、中药的配伍 1、中药配伍的概念及目的 配伍的概念:配伍是指有目的地根据病情需要和药 性特点,将两味以上的药物配合同用。 目的:增强疗效、降低毒副作用、兼顾病情 2、何谓中药的“七情” 药物的“七情”:药与药之间配伍共有六种关系, 另外单味药单独应用叫做“单行”,这六种关系与 单行合称药物的“七情” “单行”—一单味药的应用。如独参汤、清金散等 药与药之间的配伍的六种关系:相须、相使、相畏、 相杀、相恶、相反 3、六种配伍关系的含义 相须:功效相似的药物一起应用,以增强原有疗效。 (无主次之分) 如大黄配芒硝,可増强攻下泻热的作用。大黄、芒硝即为相 须为用 ■相使:以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药 的疗效。(有主次之分)。 如黄芪配茯苓治气虚水肿,以黃芪补气利水为主,茯苓健脾 利水为辅