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第九章
临床预防服务与健康管理
*在我国,每天有成千上万的人去医院看病,其中
有很多人如能早认识到潜在的健康危险因素并采
取一定的预防措施是能阻止疾病和早死发生的
*如在病人看似健康的时候就能检测和处理这些危
险因素,就可以避免其长期作用而导致最终不得
不进行创伤性治疗(如化疗、外科手术、透析等)
及发展为慢性疾病(疼痛、瘫痪、精神疾病、致残、
死亡等)。
*事实表明,可以通过相对简单的干预措施(改变不
良的行为如吸烟、免疫接种、筛检早期疾病等)
预防那些在人力、物力和财力上花费很大的疾病
和早死。
作为医生,在处理目前病人疾病的同时,应着眼
于他/她将来的健康问题。
第一节临床预防服务与健康管理的概念
、临床预防服务与健康管理的定义
临床预防服务( cinical prevent
ve
services):是指由医务人员在临床场
所对健康者和无症状的“患者”的健康
危险因素进行评价,然后实施个性化的
预防干预措施来预防疾病和促进健康
*服务提供者:医务人员
*服务的地点:临床场所(包括家庭和社区
*预防措施:强调第一级和第二级预防的结合,
临床与预防一体化,强调纠正人们不良的生活
习惯
*服务的对象:健康者和无症状的“患者”
指就医的人因某一较轻的疾患来看病,但存在将来可
能发生严重疾病的危险因素。对后一严重疾病来讲,
该患者还没有出现症状,但这是预防干预的好时机。
健康管理:是对服务对象的健康危险因素
进行全面、系统和针对性地评估并对整个
生命全程进行干预,减少健康危险因素的
威胁、早期发现并及时治疗疾病、对所患
的疾病进行有效地治疗和预防并发症的发
生,从而经济有效地避免早亡和提高生活
质量。
健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素
进行全面管理的过程。
是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康
危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、
预防和维护的全过程。
是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务
管理服务,它是建立在现代营养学和信息化管
理技术模式上,从社会、心理、环境、营养
运动的角度来对每个人进行全面的健康保障服
务
二、临床预防服务与健康管理的意义
社会的发展和生活水平的提高,人们对健康越来越重视
治疗、预防疾病
不良的生活习惯,导致慢性病呈现越来越严重的态势
临床医务人员的优势:
与个·如吸烟、酗酒、滥用药物、缺、接触,并易于
R乏体育锻炼、不合理的饮食习情况
病人和惯、不良的卫生习惯等
对医主的筵议有较久的依从性
许多临床手段和方法只有在医院、临床医生操作下才
进行:尽早发现健康隐患,及时进行健康教育,及岸
治疗
临床预防是临床环境下的治疗和预防相结
成了良好的连接点。临床预防已经成为大势所趋,
全面健康管理体现了临床预防在新医学模式下的
延伸。
结合临床进行预防是一种有效的预防措施,也是
未来医学发展的趋势,但只有发动广大医师参与,
才能真正落实预防为主的方针。根据医学专业的
特点加强临床预防教育,是医学教育的重要组成
部分
临床预防很好的体现了早期预防的价值。早期预
防可以阻滞疾病的发展,从而降低发病率、致残
率、并发症、死亡率和医疗费用
计划免疫和筛检是两项重要的临床预防措施,是
降低发病率和死亡率的有效手段。但通过健康咨
询而改变个人的行为和不良的生活习惯特别是改
变个人行为对预防慢性病的意义更为显著。
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