急救的原则与应用[p86].ppt

交通事故中的自我保护 失火：破窗脱身打滚灭火? 翻车：脚钩踏板随车翻转 落水：先深呼吸再开车门 碰撞：两脚蹬直身体后倾 自我伤情判断及简便自救(1) 胸部剧痛、呼吸困难:肋骨骨折刺伤肺部 自救：不贸然移动身体，求救。 腹部疼痛:肝脾破裂出血 自救：动作要缓慢，不长距离走动。 出血:外伤 自救：先检查颈部是否出血，用毛巾或其 他替代品暂时包扎。 自我伤情判断及简便自救(2) 肢体疼痛，肿胀、畸形:骨折 自救：找木板或较直、有一定粗度的物品，用三根带将木板在伤肢上中下三个部位横向绑扎。 脖子疼:颈椎错位？ 自救：感觉颈椎或腰椎受到了冲击，应坚持请专业医护人员搬动。 现场急救错误方法 一 、不洁物品捂伤口 二 、固定前移动骨折伤员 三 、拔出刺入身体的物品 四 、堵耳鼻溢液 五 、普通车运重伤员  烧烫伤 烧伤源 热力、 电、 化学物质、 放射线 诊断依据 有病因 　皮肤1度烧伤―局部发红疼痛 　皮肤2度烧伤―出现水泡 皮肤3度烧伤―有黄黑痂　　 处理 冲 将伤员带至安全处，立刻以大量冷水冲15 ~ 30分钟。 脱 伤员之衣物或佩戴之物体，用剪刀剪开，但勿因脱掉过程使身体受到进一步伤害。 盖 病患身体以干净床单或布或轻便衣物覆盖。 送 尽快将伤员送医。 注意 ?不可使用黏性敷料。 ?不可在伤处涂抹乳液、软膏或油脂。 ?不可弄破水泡，也不要剥除松离的皮肤或干扰伤处。 动物咬伤 清洁伤口 用干净的毛巾等保护伤口 回医院处理伤口 打预防针 中暑 长时间在炎热环境中生活或工作就可能发生 中暑 临床表现:发热、多汗、全身酸痛，头昏头痛严重者出现高热不退、无汗甚至出现心律失常和死亡 中暑 阴凉环境 通风 补充水分，不要用刺激性的饮料 拨打120急救电话 一氧化碳中毒 原因 天然气热水器使用不当、在密闭的发电机房呆的时间过长等 表现 面色呈樱桃红，头昏、乏力、呕吐，严重的发生昏迷 处理 离开中毒环境 通风 注意保温 拨打120急救电话 　 电击伤 诊断依据 有触电或电击史 可见皮肤灼伤或 两处以上的创口( 进口 出口) 有头昏心悸心跳呼吸停止  高电压触电（＞1000V)呼吸麻痹 ----呼吸先停 低电压触电（220V）室颤 -――心脏先停 诊断依据 抢救程序 切断总电源 脱离电源 用绝缘物（木质、塑料、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等）迅速将电线、电器与伤员分离 要防止相继触电 心肺复苏 心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏。 包扎电烧伤伤口 速送医院 操作程序 初诊触电 迅速脱离现场 护送去医院 进行心肺复苏 处理皮肤伤口 通知院急诊科 现场急救 尽快将溺水者从水中救出。 速清除口鼻腔中污水、污物、分泌物及其他异物，保持气道通畅，并通知120。 吸人海水或淡水者，应尽快采取头低腹卧位，拍打背部行体位引流。但不宜时间太长以免延误心肺复苏。复苏期间常会发生呕吐，注意防止呕吐物吸入气道。 对于昏迷和呼吸停止者应进行口对口人工呼吸和供氧，有条件时进行气管内插管。吸入高浓度氧或高压氧治疗。 患者体温过低，可采用体外或体内复温措施。 在患者转运过程中，不应停止心肺复苏。  　 Thank you　 阻止情况恶化 *止血并包扎伤口。*固定较大的伤口及骨折。*让伤病者按处理的需要，选择最舒适的姿势休息 你就可能成为第一目击者 急救的目的 ? ? *维持生命? ?*防止伤势或病情恶化? ?*促进恢复健康  急救者的责任 *了解整个情况。*辨别病人所患的疾病，或者造成受伤的原因（也就是诊断病因）。*立即给于适当的处理。这是必须切记：伤病者所收的伤害可能不止一处，也许还有其他更严重伤病，需要你优先救治。?*不要迟疑，应该立刻按照情况严重的程度，安排伤病者就医、住院或者送回家。 当伤病者已转交给医护人员或者其他适当的人时，急救者的责任这才结束。但是，急救者必须把整个情况及处理过程报告给接管者，并且在确定已经没有必要再帮助之时，方可离开 伤病者的三大基本需要 *呼吸道通畅*充分的呼吸*足够的血液循环 三种紧急情况 *呼吸或心跳停止 *大出血*昏迷，可能会干扰呼吸道通畅，最后影响呼吸 现场急救技术 心肺复苏 止血 包扎 固定 搬运 复原卧姿 ? 呼吸、心跳正常，但却昏迷的病人，应