发热处置和用用药原则.pptVIP

呼吸科姜  体温 1、体温是怎么产生的? 2、人体体温的调节? *3、体温的正常范围? 4、影响体温的因素?  温是怎么产生的 体温是由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分 解而产生。这三种营养物质在代谢氧化过程中 释放大量能量,其中50%左右的能量迅速转化 为热能以维持体温,并不断以热能的形式散发 于体外。另外有50%的能量储存到ATP的高能磷 酸键中 能而散发体外。由于上述情况而使人体产生了 体温 ATP是什么?(三磷酸腺苷) 种核苷酸,是体内组织细胞切生命活动的 能量来源。具有储存和转运的功能。  体体温的调节 大正常人的体温保持在相对恒定的状态。体温 调节中枢在下丘脑,小丘脑的前部为散热中 枢,后部为产热中枢。 在生理情况下,当体温升高时,机体靠减少 产热增加散热来维持体温相对的恒定。相反 当体温下降时,产热增加散热减少,使体温 仍然维持在正常水平。  常以口腔、直肠或腋下温度为标准这三个 部位测量得到的温度和深部体温相近。所 谓正常的体温不是一个具体的温度点,而 是一个温度范围 口温:36.3-37.2 直肠温度:36.5-37.7 腋下温度:36-37  影 因 1、昼夜的因素一般清晨2-6点体温最低,下 午2-8点时最高。其变动范围不应超过05-1.0 度上下。这种昼夜的节律波动,可能和人体活 动、代谢、血液循环的相应周期性变化有密切 关系。 2、年龄的因素不同年龄由于基础代谢水平不 同体温也是不同的婴幼儿由于新陈代谢旺盛, 体温略高于成年人。另外新生儿尤其是早产儿 因体温调节中枢尚未发育完善,易受环境温度 的影响而随之波动。老年人由于代谢率低,体 温偏低,但仍在正常范围的低值。  影 因 3、性别的因素:同年龄段同体形的女性体温平均 比男性高0。3度。而且女性的基础体温随月经 周期出现规律性变化。即排卵后体温升高,这 与体内孕激素水平周期性变化有管。 4、活动:代谢增强,产热增多,体温升高。临床 浏体温盛在病人安静状态下测量,小儿测温时 5、药物:麻醉药物可抑制体温调节中枢,增加 散热,降低机体对寒冷环境的适应能力。因此 对于手术病人在术中术后应注意保暖。 6、外,情绪激动,精神紧张、进食等因素,都 可使体温出现一时性的增高  、体温表 1、体温表的种类和构造? 2、测量方法? *3、体温表的消毒? 4、测量时的注意事项?  温表的种类和构道 1、水银体温表:口表、肛表和腋表。是由一根真空 毛细管外带有刻度的玻璃管。口表和肛表的玻璃管 似三棱镜状,腋表呈扁平状。其中口表和腋表的球 部较细长,有助于测温时扩大接触面,肛表的球部 较粗短,可防止插入肛门时折段或损伤黏膜 大2、电子体温表:采用电子感温探头来测量温度 3、可弃式体温表:为一次性。其构造为一含有对热 敏感的化学指示点薄片,测温时点状薄片随机体的 温度而变色,最后的变色点位置即为所测温度。 枣感温胶片:对温度敏感的胶片。可贴在前额和腹 部。只能用于判断体温是否在正常范围,适用于新 生儿和幼儿  测一体温的方法 、口温测量法:将口表水银端斜放舌下热窝 使病人闭口用鼻呼吸勿用牙咬体温表,3分钟 取出。 2、腋下测量法:擦干腋下,将体温表水银端 放于腋窝深处紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体 温表,10分钟后取出。 3、直肠测量法:使病人侧卧、俯卧或屈膝仰 卧位,用油剂润滑肛表,将体温表的水银端 轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟印出