血液生理及无偿献血.ppt

血液生理知识及 献血车志愿服务注意事项 北 京 市 临 床 用 血 全 血： 2006 年达 43 万单位（ 86 吨 ） 2007 年达 51.5 万单位（ 103 吨 ） 2008 年达 62.5 万单位（ 125 吨 ） 血 小 板 ： 5-6 万单位 人体血量的构成及 血液的功能 人体血量的构成 正常成年人：占体重的 7 % － 8 % 人体血液主要由两部分构成 ? 循环血 ： 约占全身总血量的 80 ％ ? 储备血 ： 约占全身总血量的 20 ％ 知识应用 例如：一个体重 60kg 的成年人 ? 体内血液总量约为 4200~4800 ml ? 一次失血 420ml 以下是安全的，机体可 以代偿 ? 一次失血 1200ml 以上才会有生命危险 血液的功能 ? 运输功能：运输营养物质、 O 2 、 CO 2 、代谢产物、激 素 ? 调节功能：温度、酸碱度、 渗透压、离子浓度 ? 免疫、防御功能和凝血止 血功能 血液的构成 水 ( 90~91%) 血 浆 电解质：钾、钠、钙等 55~ 60% 蛋白质 : 白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等 其他：酶类、激素、维生素等 全血 （动脉系统 11~20% ，静脉系统 65~75% ，其余在毛细血管 ) 红细胞 淋巴细胞 血细胞 白细胞 粒细胞 45~55% 单核细胞 血小板 : 100 ～ 300x10 9 ／ L, 10 天左右 红 细 胞 ? 红细胞计数 男 :4.0 ～ 5.5x10 12 ／ L 女 :3.5 ～ 5.0x10 12 ／ L ? 血红蛋白 男： 130 ～ 170g ／ L 女： 110 ～ 150g ／ L ? 主要功能 是输送氧和少量二氧化碳 白 细 胞 正常计数 ： 4.0 ～ 10.0x10 9 ／ L 淋巴细胞 中性粒细胞 白细胞 粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 单核细胞 血 小 板 ? 血小板计数 100 ～ 300x10 9 ／ L ? 主要功能 ① 维护血管壁完整性 ② 参与生理止血 血浆 营养 维持胶体渗透压 维持酸碱平衡 运输和调节 免疫 凝血和抗凝血 临床患者到底需要什麽 ? ? 全血－－ 10 ％ ? 红细胞 ? 血小板 90 ％ ? 血浆 输血适应症 ? 全血 ： 急性大量出血、体外循环等 ? 红细胞制剂 ： 急性贫血、慢性贫血等 ? 血小板 ： 血小板功能异常、血小板生成障 碍引起的血小板减少、稀释性血小板减少、 预防性输注等 ? 血浆 ： 单纯凝血因子缺乏的补充、肝衰竭 伴出血者、治疗性血浆置换术等 现代输血的基本原则是 —— 成分输血 概念 ? 成分输血就是把血液中各种细胞成分、 血浆、血浆蛋白成分用科学的方法加 以分离、提纯，分别制成高纯度、高 浓度、低容量的制剂，临床根据患者 病情需要，按照缺什么补什么的原则 输用 成分输血的优点 ? 针对性强 ? 制品浓度高 ? 疗效好 ? 不良反应少 ? 一人献血，多人受益 血细胞分离机 机采血小板的优点 1. 节约献血者 2. 节约检测试剂 3. 血液成分的质量好 ( 纯度、浓度、剂量） 4. 血液成分比较规范 5. 输血反应少 6. 传播疾病的机会少 献血注意事项 什么人可以参加无偿献血？ ? 年龄： 18 ~ 55 周岁 ? 体重：男性 ≥ 50kg, 女性 ≥ 45kg （全血）； ≥ 50kg ? 血压：收缩压在 90 ~ 140mmHg, 舒张压在 60 ~ 90mmHg 脉压差 ≥ 30mmHg ? 血常规各项正常：血小板计数 ≥ 150x10 9 ／ L ? 化验结果合格：血型、血比重、转氨酶、 乙型肝炎病毒表面抗原 ( 阴性） ? 没有健康征询表中所列各种不宜献血情况 ? 血管条件良好 ? 携带有效身份证件 献血注意事项 ? 献血前 ? 献血中 ? 献血后