（优质医学）心电监护仪常见问题卞绿.ppt

血压袖带的位置与连接 松紧程度以仅能够伸进一个指头为准 动脉符号对准动脉血管 * 血压测不出 袖带的松紧程度不对 导气管通畅不能缠结 袖带的位置与方向不对 袖带被身体压住了 * 常见问题 二： 处理方法： 测量时打气正常，但是放气的时候在120左右就直接全放光，无法测量。 打开机器，找到血压板，血压板上的放气阀需要重新调节，用酒精清洁放气阀后再试，如果还是同样的问题则要更换血压板。 * 不准确的心率和心电、呼吸波形：大多监护仪中，心电和呼吸为同一模块，也可由同一组心电导联获得，但它们的测量原理不同。心电信号是记录两电极之间的电位差，而呼吸信号的测量是由右臂和左腿间的电极提取呼吸时皮肤阻抗之间的变化。电极片在病人皮肤上贴的时间长了或天热出汗、油脂分泌导致电极片与皮肤的接触阻抗增大，心电信号不准。 处理方法： (1)用酒精、中性肥皂或水溶液彻底清洁放置电极部位皮肤表面，去除死皮和油 脂，或刮除皮肤上的毛发，保持皮肤干燥。 (2)在正确的导联位置上重新更换电极。 常见非技术性故障处理 * Sp02出现低限报警：Sp02是通过测定所选光波波长的吸收率来测定氧化血红蛋白的数量。测量的重要条件是血液搏动。若将血压袖带与Sp02指套放置在同一侧肢体，当袖带充气时就阻断了血流；长时间在同一部位监测使局部血液循环不良或光线未对准指甲，都会影响检测结果。 处理方法： (1)应将测量血压的袖带与Sp02指套分别置于不同肢体，电缆心须位于指甲一侧，指甲不能涂抹有色指甲油。 (2)为了获得稳定的监测，防止外力干扰探头，最好用胶带等把电缆固定于手臂。 (3)长时间监测时，要注意观察局部皮肤和血液循环情况，至少每4 h变换1次测量部位。 (4)保持指套内无血迹等污染。 * 使用中出现自动关机：监护仪都有内置电池，当交流电源未连接好，机器就会使用内置电池工作，一旦电池能量耗尽机器则自动关闭。开机后，如果是电池的指示灯亮，说明交流电未接通。 处理方法： (1)检查电源线与机器连接处及电源插座是否松动、电源插座开关是否打开。 (2)在使用监护仪的同时应尽可能关闭移动电话、小型无线设备以及其他可以产生强电磁干扰的设备，避免监测的波形和数值会受其干扰。 * * * 心电监护仪使用过程中常见问题的处置 * 心电监护仪（electrocardiogram monitor,ECM）是临床上动态、实时监测患者的心电、血压、心率、呼吸、血氧饱和度动态生命体征的监护系统，在医疗单位广泛应用，为医护人员的诊断、治疗及护理、抢救提供了可靠的依据。心电监护仪是一种对病人各种生理参数的动态检测及分析系统。 心电监护仪是临床中使用的最为广泛的医疗设备之一，了解使用过程中可能出现的各种常见问题不仅可以更好的使用监护仪这类仪器，而且也可以有效的延长设备的使用寿命。 人体 （信号源） 采集信号 数字信号 处理 信息输出 模拟信号 处理 心电监护仪的工作原理流程图 心电监护仪 * 报警指示灯 * 红/黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变； 当发生危急报警（危及生命）时，报警灯显示红色且闪烁发光； 当发生警告报警时，报警灯为黄色且闪烁发光。 发生提示报警时，报警灯为黄色常亮。 报警指示灯 * 提示： 当参数的测量值超过报警上限和低于报警下限时，都会发生报警； 当报警情况发生时，显示屏幕上对应的参数会闪烁显示； 每次设置完所需各参数报警上下限，系统会保存直至下次修改，即使监护仪掉电或关机，所设置的报警参数也不会丢失。 * 报警类别： 分为生理报警和技术报警 1.生理报警主要有： 测量参数超限； 无心率检出； NIBP的SYS和DIA压差过低； 窒息报警； 心率失常。 2.技术报警主要有： 电极脱落、袖带过松、袖带位置错误、探头脱落、 漏气、信号微弱