儿科常用外治法..pdfVIP

儿科常用外治法 【熏洗法】 这是利用中药的药液及蒸气熏洗人体外表的一种治法。如麻疹发疹初期，为了达到透疹的目 的，用生麻黄、浮萍、芫荽子、西河柳煎水后，加黄酒擦洗头部和四肢，并将药液放在室内煮沸 蒸发，使空气湿润，体表亦能接触药气，有利透疹。患肾病综合征的小儿，浮肿较甚，可用河白 草煎汤熏洗躯体，有发汗消肿的作用。患荨麻疹时，常用香樟木、葎草、苍耳草等煎汤熏洗，有 止痒退疹的功效。 【涂敷法】 这是用新鲜的中药捣烂，或用药物研末加入水或醋调匀后，涂敷于体表的一种外治法，如选 用鲜马齿苋、鲜乌蔹梅、鲜芙蓉叶、鲜丝瓜叶等，捣烂外敷腮部，治疗痄腮（流行性腮腺炎）， 有加速腮肿消退的作用。再如用白芥子粉，加等量面粉，用温水调成糊状，用纱布包好后，在清 晨敷于背部脊柱两侧，用以治疗肺炎恢复期湿啰音吸收不好者。小儿时期盗汗为常见病证，内治 效果不显，可用五倍子研粉后，用醋调成糊状，临睡时敷于脐部，外用纱布盖住固定，有固摄止 汗的效果。 【敷贴法】 这是用药物制成软膏、药饼，或将某些芳香走窜的药物撒于普通膏药上，敷贴于局部的一种 治疗方法。如用丁香、肉桂、麝香等药粉，撒于普通膏药上坝 G于脐部，用以治疗婴儿慢性腹 泻，起温中止泻，调整胃肠功能的作用。再如夏季三伏天哮喘穴位敷贴法，每一伏敷贴 1～2次， 共3～6次，连用3年，临床疗效显著，有减轻和预防哮喘发作的作用，常用的处方为《张氏医 通》白芥子涂法中所载，用延胡索、白芥子、甘遂、细辛，研粉用生姜汁调制成 6只药饼，饼 中放少许麝香（或丁香），敷于肺俞、膏盲、百劳穴上，也可用电离于导入法，缩短敷贴时间， 加强透入的力度。 【罨包法】 这是用药物置于局部肌肤，并加以包扎的一种外治法。如饮食不节，食积于内，或积滞证时， 出现腹胀腹满，暧腐酸臭，时有呕恶，舌苔厚腻，可用皮硝包扎于脐部，即可使内积之食滞消去， 此法在民间运用已久。再如慢性泄泻，用大蒜适量，捣烂后包扎于脚底心和脐部，有温经止泻的 作用。易高热惊厥的婴幼儿，可用山桅末、桃仁泥、面粉、鸡蛋清调匀，罨包于足心，有减少减 轻发生的作用。 【热熨法】 这是将药物炒热后，用布包裹，以熨肌表的一种外治法。如治疗寒性腹痛，阵阵发作，得温 较舒，遇冷加重者，可用食盐炒热后，用布包后熨腹部，可有温中止痛的功效。再如尿闭时，可 用生葱、食盐一起炒热，用布包后熨少腹部，有通利小便的功效。也有用生锈铁屑，与川乌、草 乌、羌活、独活、桂枝等中药细末拌和，加人适量食醋，干湿适当，装入布袋，发热后熨于患处， 治疗风湿痹证。也可用当归研成粗末，炒热后用布包，或布包后蒸热，熨脐腹部，用以治疗腹痛、 疝气、肠痉挛等。 【漱回法】 用药液漱口，治疗口腔、咽喉疾病的一种疗法。小儿口腔粘膜柔嫩，易于破损引起口腔炎症， 或因心脾胃积热上熏，导致发生鹅口疮、口疮、口穈等，在运用内治服药时，常须配合外治法， 在涂吹口药之前，漱口消毒是常用的一种方法，如用银花、甘草煎汤，或野菊花、一枝黄花煎汤 漱口治疗口疮、口糜；用野蔷该花露漱洗口腔，治疗鹅口疮。选用银花、菊花、竹叶、鱼腥草、 一枝黄花、生甘草等煎水漱口，对健康小儿，也有预防口腔疾病发生的作用。如一枝黄花液，目 前已成为中医口腔护理常规消毒液之一。 【吹日法】 主要用来治疗口腔粘膜和咽部疾病。口腔粘膜疾病有鹅口疮、疱疹性日炎和急性球菌性口炎 等，后两种口腔炎中医称口疮和口糜。治疗口腔炎，除辨证服用中药汤剂外，还需配合吹口药外 治，以加速疮面痊愈。目前临床上用治口疮的吹口药，有锡类散、珠黄散、冰硼散、青黛散等。 这些吹口药中，因多数含有冰片、薄荷之类芳香的中药，涂在创面上，清凉舒适，能减轻局部疼 痛。目疮病情较轻，仅有少许溃疡，只需选用冰硼散或珠黄散；若溃烂较重，或连一片，并有全 身症状，可用青黛散、锡类散，溃烂好转，再改用珠黄散。若咽喉肿痛，可用冰硼散、喉症散。 【吹鼻和滴耳法】 吹鼻法是用药末吹人鼻孔，刺激鼻腔达到喷嚏目的之治法。如运用通关散吹鼻取嚏，以治鼻 塞不通，昏厥不醒等。吹鼻法还应用于治疗鼻部疾患，如用苍耳子、辛夷花研细末，每次少许吹 鼻内，以治鼻窦炎等。滴耳法是用药液滴入耳内以治耳部疾患的一种外治法，如用鲜虎耳草或鲜 地锦草，捣烂取计滴耳，或大蒜头适量，去皮捣烂加冷开水少许，绞取液汁滴耳，以治中耳炎等。 【蒸汽及雾化吸人法】 这是用蒸汽吸入器或超声雾化器，使水蒸汽或中药药液的气雾由病儿口鼻吸入的一种疗法。 蒸汽吸入法为用水汽吸入，主要起湿润咽喉粘膜的作用，可使痰粘变稀而易咯出，也可使喉部水 肿减轻，常用于麻疹和喉炎。超