张伯源 变态心理学6情感障碍和意志行为障碍.ppt

6、情感障碍与意志行为障碍 情感活动异常 )情感活动的特点 情感的产生不仅取决于客观事物本身的特点, 而且取决于客观事物对人所具有的意,以及对这 种意义的认识。 情感活动又是一种状态或背景,和其他心理活 动,如认识活动、意志活动以及人格特征等都有紧 密的联系。任何心理活动都必然同时伴随某种情感 和情绪活动,而且互相影响。一般来说,人的情感 活动和其他心理活动是协调一致的,而在病态的情 况下,这种协调一致就会受到破坏。  二)表现为高涨和兴奋的情感活动异常 情感高涨 凊感高涨表现为病人的情感活动显著增强,经 常表现得欢欣喜悦,得意洋洋;说话时总是语音高 昂,喜笑颜开;病人对一切都感到非常乐观,对任 何多物都感到兴趣,而且骄傲自负,有夸大色彩 但病人的这种状态不是很稳定的,有时也很容易受 刺激,稍遇不遂便勃然大怒,不过这种变化往往转 瞬即逝。病人常常伴有良好的自身感觉,似乎总是 显得心情开朗、感觉幸福。由于病人心理活动的 整性以及与环境之间的统一性仍然保持完好,所l 上述表现还能为一般人所理解。病人的乐观、愉快 情绪往往具有很大的感染力,容易引起周围人的共 。这是 态的又一个典型症状。  2.欣快 欣快与前者在表面上颇为类似,病人表现为乐 呵呵的,似乎总是 分满意和幸福愉快的体 佥。但是,由于它总是伴随 出现的,故与 情感高涨有本质不 人即使很愉快高兴,其表 种呆傻和愚蠢的感觉;病人自 也说不清为仕么愉快和高兴,因此,它不能引起其 他常人的共呜。 3.情感爆发 情感爆发是一种在精神因素影响下突然发作的、 爆发性的情感异常。病人表现为哭笑无常,叫喊吵 等。病人有时捶胪 号陶大 有时又兴高采烈,狂笑 有时满地打滚,横蛮 粗暴。这类症状的特点是来得快,来得 持续 间较短暂。这种症状也 撒娇、幼稚以及戏 剧样的 病人对周围情况的感知并无障 得。这是肟的主要精神障碍  4.病理性激情 病理性激情是一种突然、强烈而短暂的情感发 作,并伴有一定程度的意识障碍。一般来说,病人 不能意识到由此而可能产生的冲动行为和举动,因 而不能自行控制。激情可伴有冲动 甚至可 残暴行凶。发作后,病人对病中经过不能完全回 忆。多见于严重的颅脑外伤、癫瘟病或中毒性精神 病,也可见于精神分裂症 5.易激惹 易激惹的病人对于一般或很轻微的刺激就产生 剧烈且不愉快的情绪反应,表现为易生气、激动, 以至大发雷霆。常见于癔病、神经衰弱、躁狂状态、 躯体性疾病(如甲状腺机能亢进)或器质性精神病。  三)抑郁、恐惧和焦虑 抑郁 抑郁主要表现是情绪低落,病人自我感觉很坏, 心境抑郁悲观,落落寡欢,不与人交往;他们对自 个关往估计过低:一些小困难也认为克服不 能胜任;以“灰色”的心情来观察周围 的事物,对什么也不感兴趣,觉得没有意思,表现 迟钝、杲板、缺乏活力,终日忧心冲忡,愁眉不展, 低头少语或长吁短叹,度日如年;常自卑自责自罪。 情绪低落也有不同程度的表现 心情沉郁,无 精打采,自觉脑力迟钝,肢体乏力,不愿参加各种 活动,对完成上作任务缺乏信心;进而忧愁伤感 终日饮泣,自叹生不逢时,难以为人,活着没有意 思,还不如死了好 者有严重的罪恶感,常寻思 自杀或出现自我惩罚行为。多见于各种郁症和更  恐怖症 恐怖症是一类带有强迫性质的、不能以病人 的意志和愿望为转移的恐惧情绪。如病人对过去 些本来并不感到可怕的事物却产生一种紧张恐 怖的情绪体验。他也知道这种恐惧是完全不必要 ,甚至自己也能认识到这是不正常的表现, 他却不能控制自己,即使尽了很大的努力加以克 制和斗争,也无法摆脱或消除。因而感到极为不 分痛苦。从内容来看可以有各种各样的恐 布 场恐怖、红脸恐怖、利器恐怖、死亡恐 怖以及怕脏、怕得某种病、怕接触某人或某物的 恐怖等。此类症状多见于强迫性神经症以及精神  3.焦虑 焦虑病人对自身的健康和客观情况做出 过分严重的估计,在缺乏任何客观根据的情 况下出现内心不安;或认为病情严重,难以 治愈;或认为即将大祸临头难免遭遇不幸, 因而表现坐立不安,搔首顿足,怨天尤人, 惶惶不可终日,反复找人诉说。即使多方解 释,也不能消除其忧虑。由于经常处十紧张 状态,病人常常彻夜难眠,饮食乏味,或出 现心悸、出汗、四肢发凉、胃肠机能失调等 植物神经系统的功能紊乱反应。多见于焦虑 和更年期焦虑症  (四)情感和情绪错乱 1.情感倒错 情感倒错是一种认识过程和情感过程之 间丧失其协调一致的联系而出现脱节的现象。 即病人的情感体验和反应与外界刺激的性质 不符。如遇到悲哀的事情时却体验着