泵站分项工程质量检验评定表17.docVIP

泵站 分项工程质量验收记录 工程名称 合同段 编 号 施工单位 分部工程 名 称 分项工程 编 号 项目经理 项目技术 负 责 人 施工员 序号 检验项目 质量 标准 施工单位检查评定结果 监理（建设） 单位验收结论 实测值 平均 代表 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 房屋建筑 高度（㎝） 不小于 设计 2 宽度（㎝） 3 长度（㎝） 4 门 窗 满足设计 5 墙体质量 6 屋顶质量 7 地面质量 8 水泵及电机 型 号 不低于 设计 9 安 装 质 量 不低于 设计 10 电力配套 设施 满足设计 11 进出水配套设施 满足设计 施工单位检查结论 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明：本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工