肺癌少见CT表现 分析.pptVIP

肺癌的少见表现 同济大学附属上海肺科医院影像科 朱晓华  原发性浸润型肺癌(炎性肺癌)  (一)概念:浸润型肺瘤是指肺 癌的没有常见的结节、包块、支 气管阻塞及肺不张等表现,而是 表现为磨玻璃影、小斑状影、大 片状影或条带状影。很容易与肺 部感染性疾病、过敏性疾病混淆 的一组肺癌CT表现。  (二)病理:为肺泡间隔 的增厚或肺泡内充填液性 物质,CT表现为磨砂玻璃  源于细支气管或肺泡的癌组织 在细支气管内播散或被覆于肺 泡壁表面,并沿肺泡壁作伏壁 状生长,散在分布,部分为肺 泡间隔的增厚。此类CT表现为 斑片状实变影  浸润性肺癌CT表现为: 1、局限性病灶: 局限性磨玻璃影 2)局限性斑片状实变影 3)局限性条索状影伴小点状影 2、多发性斑片状病灶 3、弥漫型病灶 弥漫性磨玻璃影 (2)弥漫性粟粒状影 (3)弥漫性圆形小节结影 (4)弥漫性斑片状影 (5)沿肺纹理生长  浸润性肺癌CT表现:局限性磨玻璃影 局限性磨玻璃密 HRCT上单发的 小斑状影,一般 小于2cm。表现 为肺密度轻度增 加,在阴影区仍 可显示血管和支 气管影。肺野内 较淡薄如云絮状 略高密度阴影 像磨沙玻璃样的 小阴影。  浸润性肺CT表现:局限性磨玻璃影 局限性磨玻璃 影的浸润性肺 癌表现分为 种:一种是纯