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- 约6.78千字
- 约 36页
- 2020-10-02 发布于广东
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口头交班演示 新收 42床,…,男,27岁,诊断:上消化道穿孔,20:10入院。 21:30 在硬外麻下行胃穿孔修补术,0:30 术毕回病房,术后予以q2h测BP、P、R ,中流量吸氧,护胃、抗炎等处理。停留胃管、尿管、腹腔引流管各一条。 现患者腹肌稍紧,压痛、反跳痛明显。胃管引出咖啡色液体250 ml、腹腔引流管引出淡红色液体30 ml,尿管引出黄色澄清尿液共1150 ml。 6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输液未完,还余500 ml能量。 * 床边交班演示 接班者:“大哥,早上好,好点了吗?” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引流管情况) 接班者:病人皮肤怎么样? 交班者:皮肤是完好的(动作:一起检查皮肤) 护 士 长/护理组长 总 结 * 交接班十二大误区 1、谁的病人谁接:首先护士长要 作到责任到人的排班,使每天上班的 护士明确哪几位是自己的病人,责任 护士上班的第一件事就是看排班表, 知道自己负责哪几位病人,并主动的 与上班的护士床头接自己的病人。 * 交接班十二大误区 2、交班时谁第一位进病室:应责任护士先进病室,因为上班护士已经与病人打交道了一个班次,已经多次交流接触,而责任护士是在一天中第一次见到病人,适合与病人打招呼和建立首次联系。 * 交接班十二大误区 3、护士长不能代替交接病人!护士长在交接病人中,是参与和发现问题的指导者,在倾听和交接中了解夜班护士的工作质量,决不是接班的主要人物,切忌代替责任护士接病人,避免护士长唱独角戏宣宾夺主,代替责任护士接病人,将交班与接班护士放在一旁,自己成为交接的主体。 * 交接班十二大误区 4、不要全体护士一交到底!早晨时间宝贵,病人需要尽快得到护理、治疗,医嘱需要及时得到执行,在交接病人时,应是谁的病人谁接,接完后就立即开始对自己的病人进行护理工作,不需要继续跟随到底。其他没有接到病人的护士应继续接自己的病人,避免全体护士成堆一交到底,很多人围着一位病人的无效浪费人力。 * 交接班十二大误区 5、要用文明规范用语:早晨第一次见到病人,责任护士要主动问您好,护士长也要主动与病人问候,其他人要有点头示意,以使病人感受护士的高尚职业道德和人文作风。规范文明问候不但使病人感受到尊重,也给病人家属良好的温馨感受,可以建立和谐护患关系! * 交接班十二大误区 6、要关顾同室病人:一般交接的病人均为新入、重症、一级护理病人,有时庞大的护士队伍一起围到交接的病人床旁,交完后就离开病室,对同室的其他病人视而不见,毫无表示,容易使病人感觉受到冷落,所以在交接一位病人时,必须要关心和表达对另位病人及家属的关系和致意。 * 交接班十二大误区 7、交接病人病情要全面:很多病人病情变化是复杂的,决不是表面的不适,也不是皮肤问题,与所患疾病的病因和病理有着复杂联系,在交接时要避免只看到睡眠不好,要了解什么原因,只听到病人头疼,要想想到脑外伤对病人有什么严重影响,头疼想到血压,想到离床危险,想到睡眠与病情程度关系,接班和交班护士要认真思考,认真分析病情,作到安全接交病人。 * 交接班十二大误区 8、避免在交接病人时先管理病人:交接班时经常会看到病人的床单位不整洁或较乱,有时护士长和责任护士就会习惯性的批评或
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