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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 语言发育迟缓训练概论 二、训练目标: 三种目标: 1.改善或消除儿童的基本缺陷,使之达到正常水平; 2.改善儿童的异常情况,根据其语言学上的基本缺陷,教会其特别的语言行为,使其尽量正常化; 3.根据儿童的能力,提供补偿性的策略来学习语言及沟通技能。 三、训练方法: (一)直接训练:以治疗师训练为主,计划并执行训练工作。 (二)间接训练:指治疗师指导患儿父母或其照顾者,执行治疗工作。 * 语言发育迟缓训练概论 四、治疗师对儿童反应的处理方法: 治疗师运用技巧引发儿童的适当反应,对于儿童的反应,治疗师也要有适 当的处理技巧,才能有效促进儿童的能力及学习动机。 (一)示范与提示 缺乏反应或反应不当应予以示范,或予以口语或手势的提示,降低困难 度,助其达到要求。要不断观察患者反应随时调整治疗方案,减少挫败感,增 加学习兴趣。 (二)扩展和延伸 在患儿讲话的时候,治疗师予以积极回应,保留了儿童讲话的主要内容, 将儿童不足的话语补充起来。 如:P:“吃饭”,S:“对,弟弟吃饭”,“对,弟弟累了” * 语言发育迟缓训练概论 四、治疗师对儿童反应的处理方法: (三)说明 当儿童在进行一个活动的同时,治疗师可时时予以相关的说明。如儿童在 玩玩具,可以问“你在做什么?”,儿童答“车车”,可予以扩展说“对,你 在玩车车”对于尚无口语的儿童,可常从旁解释他目前正进行的事情,使其理解 语言的用途,因为儿童的行为若常得到他人的说明,能增进语言的表达。 (四)鼓励 鼓励可以提高儿童学习的兴趣。 物质鼓励和精神鼓励 * 语言发育迟缓训练概论 五、增进互动沟通的技能 语言治疗促进儿童认知、理解和表达能力,最重要的是使儿童成为有效的 沟通者,达到学以致用的目标。有以下策略: 1.详细记录分析儿童日常的作息、喜恶和能力,了解其在何时何地可能会 有某些常规反应,从而引出预期的行为。 2.安排儿童在较自然地情境中,使用已学到的语句。 3.随时注意儿童,取得儿童的注意再说话,常与儿童保持眼神接触,并注 意其开始沟通的表现。 4.与儿童交流或说某些事情时,使儿童能意会而维系沟通行为,并容许有 停顿时间,让儿童有模仿或思索的机会。 5.时时给予儿童说明、描述,并以不同的方式示范新的词汇或词句,并要 求其模仿练习。 * 语言发育迟缓训练概论 五、增进互动沟通的技能 6.儿童使用新的词汇或句子时,应予以鼓励,并予适当的扩展。 7.儿童以非口语行为沟通时,也要立即予以回应,并用词句来说明解释,使其了解语言沟通并乐于沟通。 8.多利用系列性图片看图说话、复述故事,开展故事接龙、角色扮演等活动,练习眼神接触,轮流发言、回答、说明、维持话题等技巧。 9.以鼓励代替矫正,可以使孩子有时间自己进行修正,同时会增强孩子自尊心,自信心,成就感,对训练更加感兴趣。 * 语言发育迟缓训练概论 六、训练程序的制定 根据儿童年龄、训练的频率设定3个月到1年的训练目标。以评定的结果作 为训练的起点,制订训练程序,选定具体的训练顺序与训练材料。 1.言语符号尚未掌握(A群):以获得言语符号(理解)与建立初步的交 流关系为目标,先建立符号的理解再形成基础性概念,重点是首先导入手势语、 幼儿语等象征性较高的符号。 2.语言表达困难(B群):训练目标为掌握与理解水平相一致的语言表达 能力。此时训练并不是始终进行表达方面的训练,而是与理解性课题共同进 行,还要将言语符号的水平进一步提高。重点是将手势语、口语作为有意义的 符号实际性地应用,在表达基础形成的同时从手势符号向言语符号过渡。 * 语言发育迟缓训练概论 六、训练程序的制定 3.发育水平低于实际年龄(C群):训练目标是扩大理解
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