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养老机构老人入住协议书 协议书 甲方： （重庆南山养老疗养中心） 中心地址：南岸区南山公园路 132 号 分院地址： 乙方： 身份证： 家庭住址： 单位： 联系电话： 乙方代养人员姓名： 家庭住址： 单位： 身份证： 重庆南山养老疗养中心是集老年人养老、疗养、保健、康复、爱心关怀等一体的新型社会福利机构。现因乙方自愿要求安排其代养人员入住，为保证各方利益，经双方平等自愿协商一致，共同定如下协议： 一、甲方的义务和权利 （一）甲方可提供如下的住宿房间条件及相关配套设施和环境等供乙方选择；乙方已经对各类房间情况、设施及环境等实地进行了详细察看了解，同意其代养人员入住，并根 据代养人员情况自愿选择 人间， 元 / 月/ 人，甲方提供床及床上用品，床头柜、衣柜、凳子、公用电视机、电话（费用自理）、娱乐室，浴室及卫生间，观景绿化带，活动环境， （每人每月提供 10 度电，其余按所住人数平均摊缴）。 （二）甲方可提供以下各项服务并对各种不同标准的护理等级内容作了详细规定、解释且已公开上墙，同时甲方已建议乙方对患有痴呆、狂燥、好动及其他重症老人选择一对 24 小时看护护理，乙方已查看清楚并完全同意和明白。现乙方根据其自身条件，自愿做出以下选择并自行承担选择不当的后果： 1 、甲方可分别为乙方代养人员提供不同标准的护理服务由乙方选择： 生活每月 元/ 人。如乙方因某些原因自愿选择低等级生活护理所