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A 型题:
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1. 休克时酸中毒对机体的影响中哪一条对休克的进展起主要作用 : [1 分]
A.损伤毛细血管内皮细胞 ,激活凝血系统 ,促进 DIC 的发生
B.降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性
C.细胞内酸中毒和高钾血症
D.减弱心肌收缩力
E.损伤溶酶体膜
2. 休克微循环淤血期时正确的补掖原则是: [1 分]
A.如血压正常不必补液
B.补充丧失的部分液体, “失多少,补多少”
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D. “需多少,补多少“
E.补液宁多勿少
3. 休克肺发生机制中有一项是错误的 : [1 分]
A.肺内小血管痉挛
B.肺血管内微血栓形成
C.肺血管内血小板聚集物阻塞
D.肺泡表面活性物质增加
E.不适当的输液输氧
4. 下列哪一类原因不属低血容量性休克? [1 分 ]
A.失血
B.烧伤
C.创伤
D.过敏
E.脱水
5 休克时微循环淤血期 ,组织缺氧的主要原因是 : [1 分]
A.动 -静脉短路开放 ,血液经此走
B.毛细血管后阻力增加,使微循环多灌少流
C.血流从直捷通路迅速流过
D.交感神经兴奋 ,儿茶酚胺分泌增多
E.毛细血管前阻力增加,使微循环多灌少流
6. 正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是 [1 分]
A.吸入气的氧分压降低
B.肺气体交换障碍
C.循环血量减少
D.血液携氧能力降低
E.组织血流量减少
7. 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成 [1 分]
A.FDP
B.多肽
C.纤维蛋白单体
D.心肌抑制因子
E.血小板激活因子
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8.下列哪些因素不是引起 DIC 的直接原因? [1 分]
A. 内皮细胞损伤
B.血细胞严重破坏
C.严重组织损伤
D.血小板大量激活
E.单核巨噬细胞系统功能下降
9. 微循环缺血期中起主要作用的体液因素为: [1 分]
A. 肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统
B.儿茶酚胺
C.前列环素
D.血栓素
E.内毒素
10. 休克早期功能上受到保护的器官是 : [1 分]
A.肺
B.肾
C.胃肠道
D.肝
E.脑
11. 关于弥漫性血管内凝血( DIC)的主要病理变化,下列哪项不正确? [1 分 ]
A.凝血功能障碍 - 出血
B.循环功能障碍 -休克
C.微血管病性溶血性贫血
D.失血性贫血
E.一个或多个脏器功能不全
12. 目前认为休克的本质是 : [1 分 ]
A.组织微循环灌流量急剧减少引起各重要器官的功能代谢障碍结构损伤
B.一种血液循环的严重障碍
C.全身危急状态 ,脉搏细快、尿少
D.动脉血压过低
E.一种应激状态
13. 下列哪些因素是 DIC 患者晚期出血的主要原因? [1 分]
A.纤维蛋白原减
B.凝血酶减少
C.血小板减少
D.血管壁通透性增高
E.继发纤溶功能亢进 少
14. 休克时最常出现的酸碱失衡是: [1 分]
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
15. 休克时发生乳酸性酸中毒最好的解释是 : [1 分]
A.CO2 从细胞移出减少
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B.肾脏排泄乳酸的能力降低
C.呼吸排除乳酸减少
D.组织低氧
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