西南大学教师进修体检表.docxVIP

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  • 2020-10-05 发布于山东
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西南大学进修教师健康检查表 姓 名 性别 出生年月 婚姻状况 工作单位 进修系所 既往病史 照片 是 否 有 传 染病史 身长 体重 皮肤 医师意见 淋巴 面部 脊柱 四肢 颈部 关节 签名: 其他 血压 脉搏 心脏 医师意见 呼吸系统 神经系统 签名: 腹部器官 肝 功 能 及 乙 肝功检验( A.L.T ) 肝 表 面 抗 原 乙肝五项(两对半,附化验单) 检查结果 胸部透视 化验 结论 医生签名: 医院盖章 年 月 日 注:也可以用县级或县级以上医院提供的体检表, 但必须包含体检表中的各项内容,特别是含肝功能化验结果。

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