麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度.pdf

麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度 一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。医疗机构应建立 由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部 门参加的麻醉、 精神药品管理机构，并指 责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉 药品和第一类精神药品日常管理工作。 二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标 责任制考核，实行“五专”管理。建立麻醉药品、第一类精神药品使用专 项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、 发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等 制度。 三、医疗管理部门负责麻醉药品和精神药品处方权审批及签名备 案工作，组织全院医、药、护人 的培训和考核，考核本院各科室麻醉 药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制 考核。 四、护理部门负责临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工 作， 督促临床科室使用过的麻醉药品、第一精神药品安瓿、废贴的回 收， 对麻醉药品和精神药品使用登记必须及时、准确。 五、药品管理部门负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验 收、 保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作，配合医疗管理部 门组织相关法律法规、专业知识培训考试工作。 六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查， 夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过 程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。 麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度 一、医疗机构要根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规 定》制定麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度。 二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参 加专项检查工作，并做好检查记录。 三、专项检查内容为麻醉和精神药品管理机构和制度是否健全， 采购、 储存和安全管理是否符合规定，调配和使用是否符合要求，是否 流失。 三、定期对麻醉药品和第一类精神药品库房防火、防盗等安全设 备进行检查，及时解除安全隐患。 四、切实加强对麻黄素、咖啡因、杜冷丁、二氢埃托啡、丁丙诺啡、 氯胺酮、三唑仑等重点品种的日常监管。 五、对因特殊药品监管责任不落实，管理出现疏漏而导致特殊药 品重大流失案件的，依法追究相应领导责任。 麻醉药品和第一类精神药品采购与验收制度 一、药学管理部门根据本院临床医疗、教学和科研需要填报《麻醉 药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表（一式二份），经县级卫生行 政部门初审合格后，报市卫生局审批《麻醉药品、第一类精神药品购用 印鉴卡》（一式二份），麻醉药品和精神药品经营单位和本院各执一份。 二、药学管理部 门于每年 12 月底前填写下年度《年度麻醉药品、 第一类精神药品购用计划表》和本年度《麻醉药品、第一类精神药品使 用情况表》，经县级卫生行政部门初审合格后，上报市卫生局审批。批 准后，到遂宁市药品采购供应站购买。因医疗需要追加或减少年度麻 醉药品和第一类精神药品购用计划时， 应在当年 6 月底前填写《年度麻醉药品、第一类精神药品购用计划 表》，并在其备注栏填写“追加或减少”原因，然后报送市卫生局核准后 方可购买。 三、药学管理部 门购买麻醉药品和精神药品计划，须按临床用量 报送，保证合理库存。购买麻醉药品和精神药品的付款必须执行银行 转帐手续，不得以现金交易。 四、麻醉药品和精神药品购入必须要求供货单位送货到库，采购 人 不能自行提货。入库验收必须货到即验，须双人开箱验收，清点 验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应采用专用簿记录。验 收发现缺少、缺损的麻醉药品、一类精神药品应当按照规定向供货单 位查询、处理。所有登记帐册须保存到药品有效期后 5 年备查。 五、所购麻醉药品和精神药品一律不得擅自调剂给其他单位。凡 私自调出麻醉药品和精神药品的将依法处罚，构成犯罪的提交司法机 关追究刑事责任。 六、药品仓库所购麻醉药品和精神药品必须严格遵守出库验收登 记制度，做到帐、物、批号相符。仓储保管必须专人负责、专库（柜）加 锁（双人双锁）、专用帐册、专册登记。按季度盘点，做到帐卡相符、账 物相符。对回收的空安瓿、废贴和过期、失效、破损、退回