各医院护士面试,笔试,复试的问题--优选.docVIP

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各医院护士面试 ,笔试 ,复试的问题 【护理基础学之静脉输液,输血】 1.常用静脉输液的目的是什么? 答:通过静脉输液补充 液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。补充营养,供给热 量,促进组织修复, 获得正氮平衡。输入药物,控制感染,治疗疾病。增加血容量,维持血 压,改善微循环。 2.静脉输液常用溶液有哪几类 ? 答:静脉输液常用溶液有 4 类:晶体溶液、胶体溶液、利 尿溶液和非肠道高营养液。 3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。 答:葡萄糖溶液: 10%葡萄糖溶液、 5% 葡萄糖溶液 碱性溶液: 5%碳酸氢钠、 11.2%乳酸钠溶液 等渗电解质溶液: 0.9%氯化钠溶液、 复方氯化钠溶液 高渗溶液: 20%甘露醇、 25%山梨醇、 20%-50%葡萄糖溶液 4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。 答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右 旋糖酐 代血浆:羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮 血浆制品: 5%白蛋白、血浆蛋 白 5.颈外静脉输液的适应症是什么? 答:颈外静脉输液适用于: 1)长期输液、周围神经不宜 穿刺者 2)长期静脉内滴注高浓度或 有刺激性的药物, 或行静脉内高营养疗法 3)周围循环 衰竭的危重处于病人用来测量中心静 脉压。 6.静脉输液中点滴系数的概念什么 ? 答:点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临 床常用静脉输液中点滴数是 20。 7.已知每分钟滴数与液体总量,怎样计算输液所需的时间? 答:输液时间(小时) = 8.已知液体总量与计划需要的用的时间,怎样计算每分钟滴数? 答:每分钟滴数 = 9.静脉输液的途径及方法有哪些? 答:静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁 骨下静脉输液、静脉切开输液。方法 有开放式输液法和密闭式输液法。 10.静脉切开的适应症是哪些? 答: 静脉切开适用于抢救严重失血、 休克、 中毒和感染, 而周围静脉穿刺困难和失败的病人, 争取抢救时机,保证输液通畅。 11.静脉切开常选择哪些部位? 答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉, 它位于下肢内踝 隆突的前上方 1 厘米的地方。 12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么 ? 答:静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血 管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静 脉痉挛。 13.常见的树叶反应有哪些? 答:常见的输液反应有发热、 急性肺水肿、 静脉炎、 空气栓塞。 14.惊醒肺水肿的常见原因是什么 ? 答:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时 间内输入过多液体, 使循环血容量急 剧增加,心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良, 尤多见于急性左心功能不全者。 15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么 ? 答: 1)在输液过程中,要密切 观察病人情况,老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注 意滴注速度和输液量 2)出现症状,立即停止输液并通知医生, 进行紧急处理。 如病情允许 时病人可取端坐位, 双腿下垂,减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。 3)给与高流 量氧气吸入,以提高肺泡内氧分压,改善低氧血症。 4)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、 利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,减少回心血量, 减轻心脏负担。 5)安慰病人,解 除病人的紧张情绪。 16.急性肺水肿的症状是什么? 答:级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、 胸闷、咳嗽。 咯粉红色泡沫样痰,严重时痰 液可慈宁宫口,鼻涌出,听诊肺部布满湿罗音,心率快节律 不齐。 17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么? 答:原因是输液导管内空气未排尽, 导管链接不紧, 有漏气;再是给予加压输液、输血时无 人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。 18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么 ? 答:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成 气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右 心室, 如空气量少, 则被右心室随血液压 入肺动脉并分散到小动脉内, 最后经毛细血管吸收, 损害小; 如空气量大, 空气在偶心事 阻塞肺动脉入口,使特别血液不能进入费内,气体交换 发生障碍,引起机体严重缺氧而立 即死亡。 19.空气栓塞的症状是什么?和严重发绀,有濒死感,听诊心机型肺源性心脏病的改变。  答:病人可感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难前区闻及响亮的、持续的水泡声,心电图呈现心肌缺血和 20.空气栓塞的应急预案什么? 答:输液前认真检查输液器的质量, 排尽输液导管内的空气。输液过程中加强巡视, 输液中及时更换输液瓶; 输液完毕及时拔针; 加压输液时应有专人守护。 发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉 入口, 随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正 缺氧状态;

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