麻醉科质量安全管理与持续改进评价标准.pdfVIP

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2020-10-07 发布于未知
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麻醉科质量安全管理与持续改进评价标准.pdf

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麻醉科质量安全管理与持续改进评价标准 , , , , 扣得分项目基本要求缺陷内容值分分 1、专业技术人员具备相应位的依任职资格, 不得超 ①发现 1 位人员不范围执业，严禁使用具备执业资格扣 5 分法非卫生技术人员 ②超过本注册范围执业， 2 事诊疗活动；国外医每人扣 3 分 0 执务人员短期行医需 ③区内、外异地行医的经地市级卫生行政医务人员未办理有关执部门审批；区内、外业变更的扣 3 分（会诊除业异地行医的医务人外）员要办理有关执业变更。规 ①抽查 5 位医务人 1 2、医务人员对员了解其对《执业医师法》 0 《执业医师法》等相范等相关法律法规知晓情关法律法规知晓况, 1 人答不对扣 2 分行 ①缺“新技术新业务准入管理制度”扣 5 分 3、积极引进新 ②缺“新开展有创操作报医技术新业务，建立“新批制度”扣 5 分技术新业务准入管 ③未开展新技术新业务理制度”及“新开展有 1 工作培训扣 2 分创操作报批制度”。有 0 ④无开展新技术、新业相关培训内容、讨论务的讨论记录和操作规记录和操作规程，有程扣 2 分代表科室特色及水 ⑤缺乏代表科室技术水平的技术项目，有临平的能力的项目扣2 分床工作统计资料。