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- 2020-10-07 发布于湖北
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六、辨证论治 辨证要点 2.辨急缓 急:突然发病,腹痛较剧,伴随症状明显者,多因外感时邪,饮食不节,蛔虫内扰等引起; 缓:发病缓慢,病程迁延,腹痛绵绵,痛势不甚,多由内伤情志,脏腑虚弱,气血不足等引起。 * 腹 痛 第一临床医学院中医内科教研室 教学目的与要求 1.了解腹痛的一般概念,相关的西医疾病及调护。 2.熟悉腹痛的病因病机,辨证及诊断要点。 3.掌握腹痛的治疗原则,以及各证型的辨证论治。 一、概述 (一)定义 腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证,多由脏腑气机不利,经脉失养而成。 临床上极其常见。本节主要讨论内科腹痛,外科、妇科所致的腹痛不包括在内,另外,痢疾、霍乱、积聚、鼓胀、虫证等内科疾病出现的腹痛症状,应参考有关章节。 一、概述 (二)源流 ●《素问·举痛论》曰:“寒气客于肠胃之间, 膜原之下,血不得散,小络急引故痛。热 气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴测坚干不 得出,故痛而闭不通矣。” 。 ● 仲景对腹痛已有了较为全面的论述,在诊 法上提出:“病者腹满,按之不痛为虚,痛 者为实”。 ● 宋·杨士瀛《仁斋直指方·腹痛》:“有寒、 有热、有死血、有食积、有痰饮、有虫” 。 一、概述 (二)源流 ● 金·
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