肺脓肿知识简介精品医学课件.pptVIP

抗生素治疗 抗生素疗程为8-12周 临床症状和体征消失 直至X片空洞和炎症影像消失 或仅有少量残留纤维化影像存在 细菌培养与药敏试验对临床正确选用抗生素十分重要，特别对 初始治疗无效的患者，更改治疗方案时更具有目标和把握。 保持呼吸道通畅 祛痰 溴己新8-16mg或盐酸氨溴索30mg tid 口服/雾化吸入生理盐水 支气管舒张 氨茶碱0.1 g，口服，每日3 ～ 4 次。 体位引流 1、 根据患者的身体情况、病变部位采取不同引流方法和体位； 2、患者一般情况较好且体温不是很高时，原则上取病变部位在上、 引流的支气管开口朝下的体位； 3、每天2 ～3 次，每次10 ～ 15min； 4、引流时，可轻拍患者的病变部位，提高引流效果； 5、对脓液较多，且身体虚弱者，体位引流应慎重，以避免大量脓痰涌出 时来不及咳出而造成窒息。 身体状况好的患者可采取体位引流排脓； 经纤维支气管镜冲洗及吸引 有明显痰液阻塞征象者：经纤支镜对病变段支气管 灌洗，吸引分泌物， 滴入敏感抗生素能发挥较好的 治疗功能；有异物者行纤维支气管镜摘除异物。 2 脓液引流—提高疗效的有