乡镇卫生院在结核病防治工作中培训.pdfVIP

乡镇卫生院结核病防治工作规范 乡镇卫生院主要职责： 1.应设专职或兼职结核病防治专业人员。 2. 对肺结核患者进行治疗管理； 对村卫生室结核病治疗管理工作 进行定期督导和检查； 负责本单位及所辖区域内的疫情报告工作； 推 荐肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪工作； 及时向县疾控中心结防科报告外出及失访肺结核患者的信息； 设立查 痰点的单位开展痰涂片检查工作； 负责对村卫生室人员的培训； 发放 健康教育资料，开展健康教育工作。 主要职责细分包括以下几个五个主要方面： 一、疫情登记、报告和转诊 各乡镇单位门诊、传染科、放射科必须有肺结核病人 /疑似病人 登记、传染病登记本； 要将发现的肺结核病人和可疑症状者及时转诊 到县疾控中心结防科（并按要求填写一式三联的转诊单） ；并每天汇 总疫情，实施网络直报。 （见附件1 ） 二、追踪疑似结核病人 推荐肺结核可疑症状者， 对辖区内转诊未到位的肺结核患者或疑 似肺结核患者的追踪工作。 1、乡镇卫生院防疫医生现场追踪：经电话和村卫生室医生追踪 的患者，若 3 天内未到结防机构就诊， 乡镇卫生院医生应主动到患者 家中，了解具体情况，劝导患者到结防机构就诊。同时填写“疑似 TB 患者追踪登记本”， 电话向县级结防机构进行反馈。 2 、 村卫生室医生现场追踪： 对没有电话或通过电话追踪 3 天内 未到位的患者， 乡镇卫生院结防医生应及时通知村卫生室医生与患者 进行联系，劝导患者及时到当地结防机构就诊。 三、病人督导管理 对结核病患者的访视和治疗管理。应对乡（镇）防保医生和查痰 点负责痰检的人员进行访谈。 对每例涂阳肺结核患者全程至少访视 4 次，其中强化期 2 次。同时对村卫生室和村医生进行督导。 1、指导肺结核患者及家属阅读 《治疗须知》，要相信科学相信医 生，坚持抗痨治疗，坚持治愈肺结核的信心和决心，不要相信伪科学 和上当受骗。 2 、痰（ + ）患者应定点咳痰，避免与人密切接触，尤其是前 2 月。 3 、直接面视督导患者按时服药，并填写“记录卡”。 4 、督导患者每月肝功能检查，每日三次服用护肝药及辅助药。 5 、对发生毒副反应的患者，症状较轻的，应坚持服用抗痨药， 症状较重的应及时到县疾病控制中心结防科治疗。 6 、督导患者第 2 、5 、6 月（ 8 日）查痰和拍片 四、宣传当前的免费政策和措施 结防人员要义务宣传国家当前的结核病防治的免费政策和相关 知识。张贴结核病宣传材料； 对村级医生结核病防治知识的培训和定 期督导，组织发放结防健康教育材料； 而平时主要的口头结核病健康 宣教工作有以下的健康教育内容： 1、疑似结核病人的发现方面 a ：肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播 b：咳嗽、咯痰超过二周以上应及时到医院诊治 c: 推荐疑似肺结核病人到疾控中心的乡医或村医报病补助。 （需凭 医生转诊单，标准 15 元/人）应按要求填写清楚转诊单位、医 生及联系电话。 2 、结核病人的治疗免费政策 a ：抗结核药免费 b: 开展痰涂片免费检查 c: 对可疑肺结核患者 X 光检查 (凭转诊单