儿童周期性呕吐综合症的诊断与治疗.docxVIP

儿童周期性呕吐综合征的诊断与治疗 周期性呕吐综合征（CVS ）是一种少见的功能性胃肠道疾病， 其特点是指3次或更多次的发作性顽固的恶心和呕吐， 每次发作持续 数小时至数日，两次发作间有长达数周至数月的完全无症状间歇期。 患者不存在任何代谢、神经、消化等各系统的异常。其病因学和发病 机制目前尚不清楚。为提高CVS的诊断和治疗水平，我们对199 5年3月一 2006年3月治疗的41例CVS患者的临床资料进行回顾 性分析，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般情况 本组男性2 0例，女性2 1例，初次症状发作 的平均年龄为（5±3.3 ）岁（6月?14岁），平均诊断时间为 （6.9±3.7 ）年（1.5 — 14年），初次发作时间至诊断时 间间隔为（2±1. 8）年（6月?8年），平均发作持续时间为4. 2 5d （0. 25?1 0d）,发作的平均间隔为1. 8月（0.25? 12月）。40例患者行上消化道钡餐检查均未发现异常表现。所有 病例均符合以下标准（1）有》3次之强烈发作，表现为急性恶心、 不间断呕吐的病史， 持续数小时至数13， 伴有数周至数月的元症状 期；（2）无代谢性、胃肠道或中枢神经系统的结构或生化异常。多 见于2?7岁的儿童， 发作间期常伴有面色苍白、 乏力、多涎、腹痛、 头痛、腹泻等，8 0%患儿有诱凶（如情绪变化等）。本组10例有 晕动病史，2例有癫痫病史，22例