（推荐精选）肱骨近端骨折护理查房.pptVIP

钢板类固定切开复位钢板内固定术是治疗肱骨近端骨折的常用手术方法之一。缺点是手术暴露较广泛，会进一步加重骨折周围软组织损伤，破坏血运，从面增加骨折不愈合和肱骨头缺血坏死的几率[7] 。但却为骨折的固定提供了最大的稳定性。 * 肩关节置换术：对于以下情况可考虑行肩关节置换术治疗肱骨近端骨折[8] ：肱骨头关节面压缩超过50％、肱骨头劈裂，尤其是严重骨质疏松患者，骨质难以承载内固定系统。而对于年轻患者(50岁)首选的治疗方法仍然是切开复位内固定，而非肩关节置换术。 * 由于肱骨近端骨骼、肌肉的解剖特点，临床治疗存在难题，治疗方法仍存在众多争议，治疗效果受患者骨的质量、肩袖情况、病人的年龄、等因素影响密切。 不管选择哪种治疗方法手术治疗的目的是力争解剖复位、支撑固定、对骨缺损进行植骨、早期功能锻炼、尽量恢复关节功能。 * 病史汇报 患者：11床，**8，男性，51岁 入院时间： 5-13 日10 ：33 主诉：摔伤致右肩部疼痛伴活动受限1天 入院诊断：右肱骨上端骨折 入院生命体征：T：36.6 ℃ P：61 次/分 R：19次/分