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- 2020-10-12 发布于广东
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内侧髌股韧带(MPFL)股骨端的起源是基于Schottle点上,Schottle点(星)是股骨后方皮质的切线前方1 mm(红色线),股骨髁上缘垂线远端2.5毫米(白色线),和Blumensaat线上后方的近端垂直线(蓝线)。标准尺寸:当股骨内侧髁被认为是水平距离100%,髌骨上关节缘至股骨髁远端边界是纵向距离100%,MPFL附着点位于股骨内侧髁上距离后方40%,远端50%,前方60%的位置(星)。 MPFL股骨止点确认 * MPFL重建 从0到30°限制髌骨外侧位移最重要的是MPFL。 MPFL股骨止点比髌骨止点有更多的研究。股骨骨道要定位准确 。 最近的研究表明,股骨隧道位置错误可能导致不等距,导致移植物松弛,最终早期失效或由于过度的髌股关节压力导致关节炎。股骨隧道放置太近也可能导致移植物伸膝时松弛和屈曲时过度紧张,其临床表现为膝前疼痛和丧失屈曲功能。最终,反复的屈曲会减弱移植物稳定,导致早起失败及复发性髌骨不稳。股骨隧道放置太远会有一个类似的临床结果,因为伸膝时而不是屈膝时的过度紧张。Schottle和Stephen等人制定的影像学指南有助于股骨端固定。 * MPFL成功重建的其它因素包括移植物的长度和张力。 Thaunat a
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