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尿素再循环2针测定法 停止超滤 分别从动脉（A）和静脉（V）端采血 将血泵速度降至120ml/min，持续10秒 停血泵 从动脉采血点取系统（S）血标本 测定A、V、S血标本的尿素水平 再循环：UR（%）=100（S-A）/（S-V） UR10%，应行血管造影或多普勒超声检查 * 内瘘血管完全成熟后穿刺点的选择 开始几次穿刺，必须选有一定技术和经验的责任护士穿刺 穿刺前要仔细摸清血管走行和深浅，然后再行穿刺，力争每一次都一针见血 高位内瘘穿刺，有充足的血流量，但因为血管内压力大，不注意保护使用，如反复穿刺同一点会大大增加血栓的可能性；穿刺技术不当刺破血管壁可引起大血肿，这二者可能造成狭窄闭塞。 * 高位内血管穿刺采用顺穿法 顺穿即向心性方向血管穿刺，顺穿有良好的血流趋热，可改善血管壁的弹性，减少血液涡流，预防血管下沉和局部形成假性动脉瘤 顺穿也易于拔针、压迫止血。特别是初期使用内瘘顺穿时，可减少血流对血管壁的刺激而造成的血管损伤。 * 正 确 的 拨 针 止 血 血透结束时，用创口贴覆盖针眼，消毒棉球压迫穿刺点轻轻将针拔出，然后用三条胶布交叉固定，压迫时间为15