根管显微镜 预弯器 根管充填方法 2 热牙胶垂直加压充填 优点:能够将牙胶和封闭剂充填至各种不规则根管,甚至侧副根管,效果好。 不足:步骤繁琐、可控性较差、技术要求高、设备复杂、一般需要四手操作。 * 主牙胶尖选择 选择与主锉同样大小的牙胶尖作为主尖 初步判断主尖是否合适 根据目测主尖插入长度 主尖在根尖处是否有回抽阻力 患者反应 最后用X线透照法证实 一般以X线片上主尖距根尖0.5~1mm为宜 * 侧压针选择 大小与主锉同号或比主锉大一号 与预备锥度相适应 侧压针应能够顺利插至距工作长度1~2mm处 侧压针上应有长度游标 根管弯曲时侧压针应预弯或选用镍钛侧压针 根据牙位选择长柄或短柄器械 * 封闭剂使用 封闭剂用来填补牙胶难以封堵的部位 理想的稠度允许充足的临床操作时间和最小体积变化 封闭剂应送至WL并涂布满根管壁 封闭剂输送器械 * 侧压和加入副尖 主尖放置到位后,用热器械切除多余部分 然后将侧压针以“旋转+垂直加压”方式插入根管取得间隙 侧压针的力量应适宜,过大压力可能导致根裂 到达预定位置后停留10
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