（推荐精选）妊娠期糖尿病教学查房.pptVIP

26床血糖监测情况 妊娠期： FGP：4.4-4.9mmol/L 餐后2h：5.8-6.6mmol/L 剖宫产术后 随机血糖：4.1-9.5mmol/L 餐后2h正常范围 复查HbAc1,、C肽、胰岛素正常范围 * GDM终止妊娠时机 1.无需胰岛素治疗，无并发症，期待至预产期。 2.PGDM及应用胰岛素治疗者，血糖控制良好，38-39周住院；血糖控制不佳，随时住院。 3.有母婴并发症，伴微血管病变，胎盘功能不全者确定胎肺成熟后适时终止妊娠。 * 糖尿病是剖宫产的指征吗？ * 生产方式的选择 剖宫产：糖尿病伴并发症及产科指征者，胎儿偏大，放宽指征。 阴道试产：无并发症血糖控制理想，妊娠40周，评估后积极引产，注意预防肩难产，臂丛神经损伤。 注意 产程中或围手术期注意密切监测血糖，尿糖及尿酮体。注意新生儿监护，预防新生儿低血糖，高胆红素血症及呼吸窘迫综合征。 * 产后随访 产后6-8周复查75g OGTT； 正常者定期每2-3年筛查一次； 随访时发现糖耐量异常者