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第12章：系统综述和Meta分析;提纲：;什么是系统综述？;叙述性综述和系统综述比较; ;系统综述意义;循证医学典范;系统评价与Meta分析;提纲：;SR步骤（2011 Cochrane SR 手册）;系统综述的要求;提出临床问题：循证医学思路;Patient/
Population;2. 文献检索与研究选择;入排标准;资源;检索策略的结构;纪录你的搜寻工作：很重要;文献管理;请求帮助!;3.选择研究和收集数据;数据提取的两个层次;根据研究目的来提取数据;Data Extraction Form 基本框架;摘要;入选文献的特征;排除文献的特征;数据提取（一）;数据提取（二）;???据提取（三）;4.评价纳入研究存在偏倚的风险;改良Jadad量表;COCHRANE偏倚风险评估工具;5. 分析并形成结果 （meta-分析）;资料的异质性和统计模型的选择;选择统计模型;模型;Meta分析模型;Meta分析中的随机效应模型;Type of data;不同假设模型的选择;算法;实例;Revman 5.1计算结果: ;森林图的意义;效果评价的指标： ;Meta分析中效应指标的选择;Meta分析主要适用于的研究类型;不同研究设计的OR意义及其应用;不同研究设计的OR意义;预后分析中的有效性指标;预后分析中的有效性指标;重要性 Meta分析重要的环节
目 的 检查各个独立研究的结果是否具有可合并性
产生异质性的原因
研究设计不同 试验条件不同
试验所定义的暴露、结局及其测量方法不同
协变量的存在
注 意 资料的“可合并性”;同质性的检验是Meta分析过程中必要进行的工作。
异质性与合并效应评价同样重要。
同质性评价需回答两个问题:
是否存在异质性?
如何解释和处理异质性?;敏感性分析;敏感性分析：结果稳定性;Meta分析的亚组分析;Meta回归;发表偏倚评估;图8-3 针灸治疗中风的49个试验的漏斗图分析 （Tang JL, 1999）;Meta-分析;千万谨慎！!;;8. 解释结果，得出结论;得出结论
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