医院爱婴医院自评报告文件.doc.pdfVIP

医院爱婴医院自评报告 ×××： 根据省市卫生行政部门要求，我院领导积极部署爱婴 医院自评工作，召开“爱婴医院自评工作动员会”提高认识， 统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴 医院的管理工作上了一个新的台阶，达到国家卫计委爱婴医 院自评估标准要求，下面就我院开展的各项工作情况报告如 下。 一、贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和 “国际双十条。 为了保证促进母乳喂养政策的实施，制定了以院长为组长的 领导小组，制定了书面母乳喂养政策，并传达到所有的卫生 保健人员，保证母乳喂养政策的实施。并将母乳喂养的三个 十条规定张贴在母婴所到之处，医院内不准张贴母乳代用品 销售广告，禁止销售母乳代用品。禁止公司向母亲、卫生保 健人员赠送母乳代用品和样品。对新上岗的人员，医务科将 母乳喂养知识的培训纳入岗前培训的内容，经过考核合格后 方能上岗。利用继续教育的时间对产、儿科医务人员进行母 乳喂养知识的复训，并把母乳喂养纳入查房的内容。 2012 年至 2014 年参与母乳喂养培训的妇产科、儿科临床工作人 员数 156 人次，参与母乳喂养培训的儿科医务人员数 120 人 次，新员工岗前母乳喂养培训人员数 30 人次，通过培训使 医务人员对母乳喂养知识及其技能掌握达到 90% 以上。 二、把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕妇，并 提供 后续服务。通过孕妇学校、宣传栏、宣传单等多种形 式向孕妇传播母乳喂养的知识和技巧。孕妇学校老师由具有 孕妇学校师资培训合格证书的医护人员担任。定期安排授 课，授课内容包括母乳喂养知识，孕产期保健，地贫防治知 识、艾滋病、乙肝、梅毒防治知识，优生优育知识、出生医 学证明办理与发放，降消项目内容、计划免疫的重要性等， 并张贴宣传板报及标语，发放母乳喂养知识宣传单，使前来 接受产前检查的孕妇均能接受母乳喂养知识的培训， 2012 年至今我院接受母乳喂养培训的孕妇数 600 余人次，通过不 断培训、宣教，让孕产妇及家属掌握母乳喂养知识并实施。 开设母乳喂养咨询电话 2159331, 2159813, 让出院的产妇在 母乳喂养遇到困难时寻求帮助。出院时做好母乳喂养宣教。 2012 年至今在我院接受母乳喂养的所有产妇，通过宣教、 指导，使广大母亲都能正确进行纯母乳喂养，能坚持纯母乳 喂养 6 个月，纯母乳喂养率达到 100% 。同时对有医学指征 进行人工喂养的母亲提供指导和帮助，使他们正确掌握人工 喂养。 三、实行 24 小时母婴同室，指导母亲喂奶。对入院待 产的孕妇和 6 个月以内婴儿，由责任护士进行母乳喂养知识 的入院宣教，住院产妇均由主管医生、责任护士继续母乳喂 养知识的的宣教，对于有母乳喂养指征的新生儿均按照要求 进行早接触、早吸吮、早开奶，实行 24 小时母婴同室，实 行产后 6 个月纯母乳喂养，指导产妇正确的喂奶体位、挤奶 手法和乳房护理方法，鼓励按需哺乳，不给新生儿吃母乳以 外的食物或饮料，不使用奶瓶、奶嘴，同时指导产妇在母婴 分离时如何保持泌乳。 四、改善产科基础设施，完善服务功能。产房流程符合 规范化要求，配备有红外线辐射婴儿抢救台，婴儿吸痰器、 新生儿复苏囊，新生儿喉镜、新生儿蓝光箱、胎儿监护仪， 多参数监护仪、新生儿泳池，新生儿淋浴设备、冷暖空调机 等，使产科设备达到标准要求，完善了产科服务功能。同时 为产妇提供人性化服务，对住院分娩的产妇，由助产士进行 全程陪伴助产，开展腰硬联合麻醉分娩镇痛，减轻产妇分娩 疼痛。 五、注重医疗质量，确保母婴安全。严格执行资格技术 准入制度，依法规范执业。目前我们产科医务人员