CT增强扫描流程和注意事项.pdfVIP

CT 增强扫描流程及注意事项 、 1. 确定扫描病人，提前一天到 CT 室预约 （周六周日除外）。 2 在日常工作中遇到需要做增强检查的患者，当班医生应在前一天 对需要 CT 增强检查的患者交代清楚，且空腹或少量流食。 3 病人须在检查日当天在门诊输液室或病房提前放好浅静脉留置 针。由于 CT 增强扫描一般 1 分钟内要静脉注射 60 - 100ml ，故静 脉留置的选择部位是关键，需选择粗，直，弹性好的血管，一般 以上臂肘正中静脉，桡静脉为理想的穿刺部位。穿刺部位不宜扎 两针以上，若穿刺失败需选择另一根静脉重新穿刺。静脉留置针 型号应选择 22G 或 24G 。 4 病人于检查日由管床医生陪同携申请单，必备检查药物 （碘海醇 100ml ，地塞米松 5mg ，0.9 生理盐水 100ml ）提前到 CT 室待诊， 检查过程中必须由家属陪同。 5 与患者家属签增强协议：患者及家属到科室后，由 CT 室医生或 护士负责把碘过敏试验、增强过程中可能出现的碘过敏反应以及 意外、过敏反应及抢救措施等与家属谈清楚，让患者家属同意并 在增强协议书上签字，增强协议书患者家属签字后生效。 6 碘过敏试验：由专业护士对患者进行碘过敏试验，实验结果阴性 后方可进一步进行 CT 增强扫描，对有显著过敏反应的患者应停 止增强扫描，必要时进行抗过敏治疗。 7 CT 增强扫描：无碘过敏反应的患者进行大剂量造影剂静脉快速注 射增强扫描；方法：取碘海醇注射剂 60- 100ml ，用高压注射器快 速注射，开始注射后严密观察患者有无反应，如出现过敏反应应 立即停止注射并积极抢救，在注射 20S 左右时开始 CT 扫描。包 括动脉期、静脉期、以及延迟扫描。 8 增强后处理：CT 增强后叮嘱患者，按压针口、多饮水，以利于造 影剂及时代谢。检查完成后门诊病人院内观察 30 分钟，如无反应 可离院，住院病人可回病房观察 30 分钟，如有异常应及时通知管 床医生。 1