（推荐精选）与临终病人的沟通.pptVIP

* 内 容 沟通前了解 有效沟通的技巧 同理（感）心训练 角色扮演 病情告知 * 病情告知 请思考 一：病情的内涵是什么？ 是病名（如肝癌）？全部疾病资料（包括检查 报告及药物）？治疗的方式与目的？疾病的预后？疾病的严重程度？------ 二：病人平安吗？告知病情会影响他的平安吗？影响是一时的还是长程的？ 三：不是我告诉他，而是他告诉我什么 * * 为病人提供坏信息的效果 (Ley整理，1982) 调查者 信息 效果 Gerle et al. 不能治愈 被告知的比没有 1986 癌症的诊断 告知的调整得更好 Gilbertsen 癌症的诊断 心存感激和平和 Wangesteen,1962 Cassem 濒死病人的预后 积极的态度和缺少 Stewart,1970 负性效果 Molleman 癌症诊断 不确定感和 et al. 1984 焦虑减少