地塞米松抑制试验PPT优质课件.ppt

地塞米松抑制试验 lt . 1 、试验原理 2 、试验方法 3 、临床意义 . 1 、试验原理 （ 1 ）地塞米松是人工合成的糖皮质激素，其 活性是皮质醇的 40 倍，正常时它可抑制垂 体 ACTH 的释放 . （ 2 ）垂体或肾上腺皮质存在自主分泌激素的 病灶（如腺瘤）时，这种负反馈调节失常。 . 2 、试验方法 (1) 午夜一片地塞米松试验 方法：对照日晨抽取皮质醇，晚上 12 时口服地塞 米松一片 0.75mg ，次日晨起 8 时抽取皮质醇 (2) 小剂量地塞米松试验 方法：试验前一日留 24h 尿测游离皮质醇作对照 值，试验日上午 8 点抽血浆 ACTH 及皮质醇的对 照值。自试验日上午 8 点起口服地塞米松 0.75mg ， q8h 口服，连服 2 日，共 6 片，试验结 束当日 8am 抽取皮质醇。 . （ 3 ）大剂量地塞米松试验 方法：试验当日 8 点抽取皮质醇，抽血后服地 塞米松 3 片（ 2.25mg ）， q6h 口服，连服两 天，共 22 片，试验结束当日抽取 8 ： 00 皮质 醇。 . 3 、临床意义 （ 1) 午夜一片地塞米松试验用 是了解肾上腺皮质 功能是否正常的筛选试验。 （ 2 ）小剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别 皮质醇增多