（推荐精选）消化系统常见疾病.ppt

肝功能下降时，胰岛素灭活减少，过高的胰岛素使肌肉、脂肪等组织摄取、利用支链氨基酸增多，导致血浆支链氨基酸减少；同时芳香族氨基酸分解减少，造成血浆、脑组织中芳香族氨基酸增多，进一步形成假性神经递质。 色氨酸浓度升高，入脑组织后，经羟化、脱羧转变为5-羟色胺，为抑制性递质。 * （二）肝性脑病的诱发因素 消化道出血 2. 高蛋白饮食 3. 输血 4. 药物 5. 其他因素 感染、大量放腹水、酗酒 * 四、肝性肾功能衰竭 肝功能衰竭晚期常伴有肾功能衰竭。（肝肾综合征） 真性和假性 （一）类型 肝性功能性肾衰竭 （多数肝硬化晚期和少数暴发 性肝炎患者） 肾血流量明显降低。肾小球滤过率降低，肾小管 功能正常 肝性器质性肾衰竭（急性肝功能衰竭） 主要病理改变：急性肾小管坏死 * （二）发生机制 肾血流动力学异常 肾血管收缩 一类是肝功能严重障碍时产生的、或受损的肝不能从循环中清楚的有毒物质，如内毒素等。 另一类是低血容量与门脉高压引起的有效循环血量减少。 *