培训课程（执业医师考试） 《针灸学》内容讲义 针灸学 第一单元.docVIP

第一单元　经络系统 　　经络总论　　经络系统的组成 　　经络总论——经络系统　　要点1：经脉包括十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。　　要点2：络脉包括十五络脉、孙洛、浮络等。 　　经络总论——十二经脉　　要点3：十二经脉又称“十二正经”，是经络系统的主体，包括手三阴、手三阳、足三阴、足三阳。　　要点4：十二经脉命名，结合手足、阴阳、脏腑。　　要点5：十二经脉脏腑属络关系，阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。 手三阴经 手太阴肺经 手三阳经 手阳明大肠经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 手少阴心经 手太阳小肠经 足三阴经 足太阴脾经 足三阳经 足阳明胃经 足厥阴肝经 足少阳胆经 足少阴肾经 足太阳膀胱经 　　循行走向规律：　　手三阴经：从胸走手,　　手三阳经：从手走头,　　足三阳经：从头走足,　　足三阴经：从足走腹胸。 　　　　举手直立，“阴升阳降” 　　要点6：四肢部：手足三阳经的分布规律一般是阳明在前，少阳在中，太阳在后。　　要点7：头面部：手足阳明经脉—面部、额部；手足少阳经脉—侧头部；足太阳经脉—头顶部、后头部；手太阳经脉—头颊部（阳明在前，少阳在侧，太阳在后）。　　要点8：躯干部：手三阳经分布在肩部和颈部，分布规律一般阳明在前，少阳在中，太阳在后。　　要点9：躯干部：足三阳经在分布阳明在前，少阳在侧（中），太阳在后。 　　循行分布于胸中，散络于心包的经脉是　　A.足太阳膀胱经　　B.手太阳小肠经　　C.手阳明大肠经　　D.手少阳三焦经　　E.手厥阴心包经 ?? 『正确答案』D『答案解析』　　手少阳三焦经，起于无名指尺侧末端，向上经小指与无名指之间、手腕背侧，上达前臂外侧，沿桡骨和尺骨之间，过肘尖，沿上臂外侧上行至肩部，交出足少阳经之后，进入缺盆部，分布于胸中，散络于心包。 　　　　要点10：手足三阳经的分布规律：阳明在前，少阳在侧（中），太阳在后。 　　要点11：手足三阴经在四肢部的分布规律一般是太阴在前，厥阴在中，少阴在后。足三阴经在内踝尖上8寸以下，是厥阴在前，太阴在中，少阴在后。　　 　　要点12：十二经脉中循行于腹部的经脉，自胸腹正中线向外的顺序是：任脉、足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。 十二经脉在躯干部分布的侧线 　 第1侧线 第2侧线 第3侧线 头部 1.5寸（膀胱经） 　 　 背腰 1.5寸（膀胱经） 3寸（膀胱经） 　 腹部 0.5寸（肾经） 2寸（胃经） 4寸（脾经） 胸部 2寸（肾经） 4寸（胃经） 6寸（脾经） 　　 　　交接规律：　　①互为表里的阴阳两经在四肢末端相交接。　　②同名的阳经在头面部相交接。　　③不同名的阴经与阴经在胸部相交接。 　　 　　手三阳经与足三阳经交接的部位是　　A.四肢部　　B.肩胛部　　C.头面部　　D.胸部　　E.背部 ?? 『正确答案』C『答案解析』同名的阳经在头面部相交接。 　　 　　要点13：十二经脉交接部位　　十二经脉交接部位歌诀　　肺经食指连大肠，与胃相交鼻翼旁。　　下接脾经大趾端，再行心中在心上。　　小指小肠内眦胱，小趾肾经胸包鑲。　　无名三焦外眦胆，大趾接肝回肺乡。　　注：黄体字代表十二经脉，绿体字代表交接位置 　　经络总论——奇经八脉　　要点14：奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。　　要点15：阳维脉主一身之表，阴维脉主一身之里。阴阳维脉分主人一身之表里。　　要点16：阴阳跷脉司下肢运动和寤寐（眼睑开合），阴阳跷脉分主人一身之阴阳。　　要点17：带脉横行联系躯干部纵行的经脉。 　　要点18：奇经八脉与十二经脉的不同之处（奇经八脉的特点）①有一定的循行路线；②不直属脏腑；③无表里关系；④无逐经相接的关系；⑤除任、督脉外无腧穴分布。　　要点19：①沟通十二经脉之间的联系（大椎为督脉与手足六阳经交会处；关元、中极为任脉与足三阴经交会处）；②调节十二经脉的气血。 　　要点20：任脉可调节全身阴经经气，故称”阴脉之海“。　　要点21：督脉可调节全身阳经经气，故称”阳脉之海“。　　要点22：冲脉可调节十二经脉气血，故称”十二经之海“，又称”血海“。　　要点23：奇经八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三岐”。 　　循行于人体腹面正中线，具有调节阴经气血作用的经脉是　　A.任脉 　　B.冲脉 　　C.督脉　　D.带脉 　　E.阳维脉 ?? 『正确答案』A『答案解析』　　任脉，起于小腹内，下出于会阴部，向前上行于阴毛部，循腹沿前正中线上行，经关元等穴至咽喉，再上行环绕口唇，经面部进入目眶下，联系于目。 　　A.任脉　　B.督脉　　C.冲脉　　D.带