病毒性脑炎护理常规.pdfVIP

病毒性脑炎护理常规 病毒性脑炎 【护理评估】 1. 评估有无呼吸道感染，消化道感染史。 2. 注意观察精神状态、患儿有无头痛、呕吐、惊厥、脑膜刺激等。 3. 了解实验室检查结果如血常规、脑脊液检查等。 4. 评估家长对疾病的了解程度及护理知识、掌握程度、评估家长心 理状况及患儿有无焦虑或恐惧。 [护理问题] 1.体温高 与体温调节中枢不健全有关. 2.头痛 呕吐 与颅内压增高有关 3.焦虑 与预后有关 【护理措施】 1． 监测体温 及时给予降温处理、保持病室安静，空气新鲜、 定时通风。如体温在38 摄氏度以上可应用物理降温方法或药物降 温方法，降低大脑耗氧量。 2 ． 饮食护理 保证热量供给，对昏迷或吞咽困难的患儿尽早给予 鼻饲或静脉营养，维持电解质和营养需要。 3. 卧床期间协助患儿洗漱、进食、排尿、排便及做好个人卫生， 保持瘫痪肢体位于功能位置，病情稳定后，及早进行肢体被动或主动 功能锻炼。 1 4. 保持呼吸道通畅 昏迷患者要定时翻身，拍背，防止压疮。同时应 加强患儿的安全管理。 5. 病情观察 密切观察患儿生命体征，及瞳孔的变化，发