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TOC \o 1-3 \h \z \u 消毒供给中心护理制度 2
消毒供给中心工作制度 2
消毒供给中心消毒灭菌工作制度 4
消毒供给中心管理制度 4
消毒供给中心安全管理制度 5
消毒供给中心交接班制度 5
消毒供给中心查对制度 6
消毒供给中心质量管理制度 6
消毒供给中心质量管理追溯制度 6
消毒供给中心连续质量改善制度 7
消毒供给中心产品召回制度 7
消毒供给中心监测制度 7
消毒供给中心设备管理制度 8
消毒供给中心仪器保养运行管理制度 8
消毒供给中心器械管理制度 9
消毒供给中心一次性医疗用具管理制度 9
消毒供给中心下收下送制度 10
消毒供给中心职业安全防护制度 11
消毒供给中心医院感染管理制度 11
消毒供给中心消毒隔离制度 12
消毒供给中心缺点管理制度 13
护理不良事件管理制度 13
护理不良事件、纠纷登记汇报制度 14
一次性使用无菌医疗用具管理制度 14
护理执业人员准入制度 15
消毒供给中心护理制度
消毒供给中心工作制度
立即供给各科室物品、医疗器材、敷料,并确保绝对无菌,供给器材范围由各科室自行要求。
2. 在供给器材类别以内物品,由消毒供给中心按月预算,向相关科室请领。
3. 供给手续:
在供给器材范围以内物品,一律由各临床科室做好需用计划,由消毒供给中心每七天定时送各科室,做好主动供给。
凡不在供给器材范围以内而临床需要物品、器械,由科室提前提出,消毒供给中心请购。临时或急诊用物,由消毒供给中心协调处理。
供给物品如有错误和损坏,应立即通知消毒供给中心,方便立即了解,纠正和补换。
凡灭菌日期超出使用期或封口已被拆开者,不得再用,重新进行清洗、包装、灭菌处理。
4.对准备器材、敷料要求:
全部包布、诊疗巾、孔巾必需清洁无损,做到每次用后一用一换洗。
应使用润滑剂进行器械保养,以免生锈损坏。
多种针头应做到清洁、通畅、锐利、斜面大小、针梗长度要符合要求。
刀剪等锐利器械应和通常器械分开,单独保管。
全部物品标注品名、灭菌日期、失效日期、锅批次、锅编号、打包人姓名,方便检验。
敷料须轻松柔软,平滑易于吸收,全部毛边折在里面,无异物,大小适宜,使用前必需严格灭菌。
5. 消毒灭菌工作:
依据物品性质采取合适灭菌方法,按规范装载,严格掌握灭菌程序和时间。
采取真空灭菌时,灭菌前必需检验包布是否双层并无破损,物品是否清洁,放置玻璃器材时不得挤压,消毒员不得私自离岗,应认真监测掌握压力、温度和时间,以确保灭菌效果。灭菌完成后,必需待气压指针下降至“0”
从灭菌器卸载取出物品,经30min待温度降至室温时方可移动,拿取无菌物品时,必需洗净双手;
已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆。
去污区
工作人员按要求着装,在要求区域活动,不串岗。离开去污区须洗手、更衣、换鞋。
物品由污到洁,不交叉,不逆流。
严格实施物品清点、分类、核查;清洗按冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗等步骤进行。特殊污染按要求处理。
清洗后物品应进行消毒、干燥处理。
严格实施清洗设备技术操作规程及清洁保养。
严格实施消毒隔离制度:污物回收器具、清洗水池、清洗用具用后按要求进行处理。
保持环境整齐。
检验包装、灭菌区
1. 工作人员按要求着装,完善包装前各项准备工作,保持环境整齐。
2. 负责检验各类器械清洗质量及其性能,做好损毁器械增补工作。
3. 根据多种包标准进行配包,检验无误后方可根据规范要求包装并署名。
4. 负责多种物品灭菌工作。
5. 严格实施灭菌设备操作规程、监测及日常保养。
6. 下班前应巡视门窗,水电开关确保安全。
无菌物品存放区
1. 无菌物品须分类、分架放置,标识清楚。遵照优异先出标准。
2. 一次性使用无菌医疗用具须拆除外包装后,方可进入无菌物品存放区。
3. 接触无菌物品前应洗手或手消毒。
4. 发放时应确定无菌物品有效性,并具可追溯性。
5. 保持环境清洁、整齐,检验、调整室内温度、相对湿度,使之符合要求。
消毒供给中心消毒灭菌工作制度
上班时着装整齐,穿戴符合要求。
认真落实实施各项规章制度和技术操作规程。
每日用清水擦洗工作台2次,工作完成后,保持室内整齐。
严格实施操作规程进行,做好监测、统计工作,灭菌合格率100%。
脉动真空灭菌器消毒物品体积不超出30cm*30cm*50cm;敷料包重量不超出5kg:器械包重量不超出7kg。
装载量:脉动真空灭菌器不超出总容积90%,脉动真空灭菌器小装量不得少于总容积5%。
依据物品性质采取合适灭菌方法,放置玻璃器材不得挤压。
消毒员不得私自离岗,应认真监测掌握压力、温度和时间,以
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