耳鼻咽喉－头颈外科学：咽部疾病.pptVIP

【检查】 后鼻镜 颈部触诊 鼻内镜或纤维鼻咽镜检查 EB病毒血清学检查 影像学检查：CT、MRI 【诊断】 表现多样，易漏诊，详细询问，全面检查，注意随访 【治疗】 首选放疗、化疗为辅、配以中药、佐以免疫，手术慎重 【预后】 一般预后良好，但复发及远处转移者预后不良 Wodd早在1810年就注意到过度肥胖的病人并发周期性呼吸和白天是嗜睡。 1918年，Olser描述了一种肥胖、嗜睡、紫绀综合征，因其与英国作家狄更斯在其名著《匹克威克外传》中所描述的主人公Joe的形象相似，故称其为Pickwick综合征。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAS) “鼾症”：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS） 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAS) 【定义】上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气不足，指成人7小时睡眠，呼吸暂停≥30次，每次呼吸暂停时间≥ 10秒；呼吸暂停低通气指数＞5。 【病因】 上呼吸道阻塞或堵塞 肥胖 脂代谢紊乱 内分泌紊乱 老年组织松弛 遗传因素 鼾症＝OSAS 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，血二氧化碳分压上升，pH下降，发生呼吸性酸中毒，出现气促、发