F-62-004意识障碍住院患者疼痛评估量表.docVIP

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******医院 意识障碍住院患者疼痛评估量表 姓名 科别 病区 床号 ID号 评价内容 危险因子 分值 评估日期( 年 ) 脸 经常或持续出现下颚颤抖或紧咬下颚 2 偶尔出现痛苦表情,皱眉,不愿交流 1 微笑或无特殊表情 0 腿 踢腿或腿部拖动 2 不安,紧张,维持于不舒服的姿势 1 放松或保持平常的姿势 0 活动度 身体痉挛,成弓形,僵硬 2 扭动,翻来覆去,紧张 1 安静躺着,正常体位,或轻松活动 0 哭闹 一直哭泣,尖叫,经常 诉痛 2 呻吟,啜泣,偶尔诉痛 1 不哭(清醒或睡眠中) 0 可安慰性 难于被安慰 2 偶尔抚摸拥抱和言语可以被安慰 1 满足,放松 0 总分 评估者签名 说明:1.嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄状态等意识障碍患者使用FLACC疼痛评分表;2. FLACC疼痛评分为上述5项评分的总和,低分为0分,最高分为10分。

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