2016年医院医务科工作计划.pdfVIP

2016 年医院医务科工作计划 20** 年我们医院的工作做得相对来说极为顺利， 各项工作完成的较为成功， 所以在今后的工 作中，我们要继续做好这一切，要以 20** 年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接 下来的一年中， 我们要做到最好， 这是我们一直以来不断坚持努力的结果， 相信我们一定能 够做好！ 20xx 在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了 较大提高， 20** 年医务科将一如既往的在院委会的领导下， 以科学发展观统领医疗工作发展 全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践， 不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故 确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作， 严格安医院制定的管理规范、 工作制度和评改细则， 开展管理 工作、 严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案， 实行医疗缺陷责任追究制， 严格按医疗 操作规程标准开展医疗活动。 组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。 加强对重点环 节、重点科室的质量管理， 把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过 程中每个环节质量的检查督促上去。 重点包括：强调入院告知书、 授权书、 各种诊疗知情同 意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论” “危重病例讨论” “抢救危重病人讨 论” 的各种记录及医师交接班； 组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。 进 一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助” ，使 医院服务质量更上一层楼；加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在 20** 年继续加强自身的质量及 制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工 作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理， 增强自主创新能力，与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房， 全院所有 临床科室轮流循环进行。 查房内容包括： 医师交接班， 包括科室实际交接班进行状况和书面 记录的进行； 科室三级查房， 重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实； 住院病历的书 写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细 了解其记录及执行情况； 听取科室主任对科室医疗运转、 质量管理、科研教学等情况， 针对 不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 环节质量 每周一、周二到临床科室抽查 4-6 分环节病历，严格按照对病历中三级查房、五 讨论、 会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班， 抽查科室月质量 教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 终末病历 每月到病案室抽查各科 10 份出院病历， 每半年对抽查的终末病例进行展评， 并严 格按“ XX 县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 针对 icu 质量的监控，每周不定期对 icu 进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病 历书写及医护人员交接班记录； 科室实际查房情况； 危重患者上报制度的落实；