脑出血的治疗进展.pptVIP

脑小出m的的疗进属  概况 硅辈班落至今高玩门段否香的集 效治疗方法。 重组活化因子VI( NovoSeven)的Ⅱ期临床试验证 明,对发病4小时内脑内出血惠者给 因子V治疗可减少血肿扩大、死亡率和致残率; II期临床试验正在进行中。 ◆辅助呼吸、降低血压、颅内压监测、渗透疗法 预防癫痫和营养支持是重症监护病房 治疗的  概况 对所有脑室生血和急性脑积水且伴有昏睡和昏迷 最近的 STICH试验发现,对于大量的小脑出血 3cm)、较大量的脑叶出血、明显的中 线移位和神经功能状况迅速恶化的患者在72小时 内进行急诊外科血肿清除是无益的。  引 ◆脑内出血(CH)是一种急性和自发性的血液 溢出到脑实质内的过程。它占所有收入院 的卒中病人的10-30%,并可导致严重的残 疾和病死率,其6个月的死亡率为30-50% 长期预后不良,只有20%的患者6个月能恢 复自理能力。 ◆虽然目前对动脉瘤性蛛网膜下腔出血和脑 梗死都有了一些治疗进展,但对脑出血的 治疗仍然是有限的  引 ◆依据出血的原因不同可将ICH分为原发性 和继发性。 原发性ICH是指由自发性小动脉破裂或慢性高 血压、淀粉样血管病导致的小动脉损害引起的 出血。 继发性ICH是指由外伤、动脉瘤破裂、血管畸 形、凝血功能障碍或其他原因引起的出血(表  表一:脑内继发出血