各种医用伤口敷料的特性比较.docVIP

各种医用伤口敷料的特性 一）天然纱布（棉垫） 这是使用最早、最为广泛的一类敷料， 其主要优点有： 1、强大而快速吸收创面渗出液 2、材料经济 3、生产加工过程简单 主要缺点有： 1、通透性太高，容易使创面脱水 2、粘着创面，更换时造成再次性机械性损伤 3、外界环境微生物容易通过，交叉感染的机会高 4、用量多，更换频繁、费时且患者痛苦 由于自然资源的减少，纱布的成本也在逐渐增加， 因此，为了避免过度利用自然资源，出现了应用高分子材料（合成纤维）加工成医用敷料，这就是合成纤维类敷料。二）合成纤维类敷料 这类敷料具有纱布一样的优点， 如经济，并具有很好的吸收性能等， 而且，有些产品 还具有自粘性，使其使用起来很方便。 然而，这类产品同样具有纱布一样的缺点， 如 通透性高、对外界环境颗粒性污染物无阻隔等。三）多聚膜类敷料（Polymeric Film） 这是一类比较先进的敷料，具有氧气、水蒸气等气体可以自由通透，而环境中颗粒性 异物如灰尘以及微生物等不能通过的特点。 因此这类敷料具有以下诸多优点： 1、阻隔环境微生物入侵创面，防止交叉感染2、有保湿性，使创面湿润，不会粘着创面而不会产生更换时的再次性机械性损伤 3、有自粘性，使用方便，而且透明，便于观察创面情况 其主要缺点是： 1、吸收渗液能力差 2、成本相对较高 3、创面周围皮肤浸渍机会大 因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面，或者作为其他敷料的辅助性敷 料。代表产品有：Opsite (Smith nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、 Bioclusive(Johnson Johnson)等。四）发泡多聚体类敷料（Polymeric Foam） 这是一类经由高分子材料（PU）发泡而成的敷料，表面常覆盖一层多聚半透膜，有些 还具有自粘性。 主要优点有： 1、快速而强大的渗出液吸收能力 2、透性低，使创面保持湿润，避免更换敷料时再次性机械性损伤 3、表面半透膜的阻隔性能，可防止环境颗粒性异物如灰尘和微生物的侵入，预防交叉 感染 4、使用方便、顺应性好，可适合身体各个部位 5、隔热保温、缓冲外界冲力 缺点有： 1、由于太强的吸收性能，对于低度渗出创面可能会影响到自身清创过程 2、成本相对较高 3、因不透明，不方便观察创面这类产品的主要代表有：康惠尔渗液吸收贴（Coloplast）、Allevyn（Smith nephew）、Tielle（Johnson Johnson）等。 这类敷料的适应范围很宽，包括各种中 至高度渗出创面，如褥疮、下肢溃疡等。五）水胶体类敷料（Hydrocolloid Dressing） 是目前最先进的医用敷料之一. 其主要成分是一种亲水能力非常强的水胶体 -------- 羧甲基纤 一、?优点： 1、保持伤口湿润，创造低氧、微酸的环境，加速伤口愈合 2、具有自溶性清创作用，有溶解血纤维原的作用 3、吸收少量到中量吸收渗液 4、形成凝胶，保护暴露的神经末梢，减轻疼痛，不会造成再次机械性损伤 5、防水防菌保温 二、缺点： 1、不能用于渗液多的伤口 2、撕脱时易损伤周围脆弱皮肤 3、不能用于感染的伤口 4、吸收渗液后敷料变成乳白色，有异味易与感染伤口相混淆 5、不主张用于深部潜行和渗液多的伤口 6、不透明不主张用于需密切观察的伤口