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- 2020-10-23 发布于安徽
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* 思考题 1、什么是八钢及八纲辨证? 2、何谓表证?表证有何临床特点? 3、表证与里证的鉴别要点是什么? 病 例 分 析 冯某,女,19岁,某年4月4日就诊。 昨日淋雨后,头痛鼻塞,咽喉干痛,微恶风寒,曾服“伤风感冒胶囊”,效果不显。 今晨就诊时,可见身热,微恶风寒,头痛,略有汗出,咽喉干痛,舌边尖稍红,苔薄白,脉浮数。 体温38.5℃,咽红,扁桃体不肿大。 问:八纲辨证分析此为何证? * 恶寒轻,发热重——风热之邪在表; 风热袭于咽喉——咽红而痛; 风性开泄,热性升散,腠理疏松——汗出; 风热上扰,脉络不和——头痛; 舌边尖红,苔薄白,脉浮数——风热之象。 诊断——表证(表热证) * 二、寒热辨证 寒热是辨别疾病性质的一对纲领,概括说明了机体阴阳的偏盛偏衰。 《素问 · 阴阳应象大论》: “阳盛则热,阴盛则寒。” 《素问 · 调经论》: “阳虚则外寒,阴虚则内热。” 寒热辨证的意义 辨别机体阴阳的偏盛偏衰, 判断疾病的性质, 为治疗立法提供依据。 (一)寒证 1、定义: 寒证指感受寒邪,或阳虚阴盛,表现为机体机能活动抑制或衰减的症候。 2、成因: (1)外感阴寒邪气; (2)过服生冷寒凉,阴寒内盛; (3)内伤久病,阳气耗伤。 3、临床表现 畏寒,形寒
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