{医疗质量及标准}第四章医疗质量安全管理与持续改进大字版)下.pdfVIP

{医疗质量及标准}第四章 医疗质量安全管理与持续 改进大字版)下 【A】符合“B”，并 1.能够运用质量管理方法与工具进行持续质量改进。 2.科室对落实改进的意见的成效进行自我评价，提出再改进意见。 一、医疗质量管理组 评审标准 评价要点 4.1.2 医院有适当的质量管理组织，包括医疗质量管理、药事管理与药物治疗委员会、护理管理、医院感 染管理、病案管理、输血管理等，定期研究医疗质量管理等相关问题，记录质量管理活动过程，为院长 决策提供支持。 【C】 1.院长作为医院质量与安全管理第一责任人，统一领导医院质量与安 全管理委员会和协调各相关组织工作。 4.1.2.1 2.各相关组织包括：医疗质量管理、药事管理、医院感染管理、病案 有医院质量与安全管 管理、输血管理、护理管理等。 理委员会及各质量相 3.各相关组织有明确的职责与人员组成要求。 关组织，人员构成合理，【B】符合“C”，并 职责明确。