省战略性新兴产业相关企业申报认定表.docxVIP

附件 1 湖南省战略性新兴产业相关企业申报认定表 一、单位基本信息： 单位性质（按 2015 年主营 单位组织 主营业务活动 □工业企业 □非工业企业业 务 收 入 机构代码 分） （千元） 2016 年主营 单位名称 2015 年资产 业 务 收 入 预 合计 (千元 ) 计（千元） 2015 年平均 单位地址 从业人员数 (人 ) 法人代表 统计负责人 及联系电话 及联系电话 企业基本情况介绍 （内容较多时，可附页） 二、战略性新兴产业相关信息： 涉及战略性新兴产业类 □先进装备制造业 □新材料产业 □文化创意产业 □生物产业 型（可多选） □新能源产业 □信息产业 □节能环保产业 涉及战略性新兴产业的具体行业、产品（重点发展领域、服务）信息 战略性新兴产业小类行业或产 占 企 业主 营 业务 收入 比重 主要运用的核心技术（相 具体的产品 品 (%) 关核心技术证明文件需复 （服务）等 2016 年预计 代码 名称 2015 年 印上报） 注： 1．企业按照附件 5.1 填报战略性新兴产业小类行业代码及名称。 1 / 59 2．企业主要运用的核心技术，参照附件 5.2 中战略性新兴产业相关的核心技术目录填报。 3．企业申报的战略性新兴产业行业（产品）在本表中填列不下时，可填多份申报表；此表版面可放大。 申报为战略性新兴产业企业的理由 (主要介绍产品或服务特点、行业地位等，内容较多时可附页 ) 以上信息及统计数据真实无误，同意上报。 企业法人代表签字： 2016 年月日（单位公章 市州经（工）信委意见： 市州统计局意见： 盖章 盖章 年 月 日 年 月 日 2 / 59 省经信委意见： 省统计局意见： 盖章 盖章 年 月 日 年 月 日 附件 2 战略性新兴产业非工业企业主要经济效益指标统计表 行政区划代码（前六位） ： □□□□□□ 企业所在市（县） ：市（州）县（市、区） 企业组织机构代码： □□□□□□□□- 企业名称（盖章） ： 指标 代码 计量 2015 年 2016 年 单位 预计 甲 乙 丙 1 3 一、年末资产负债 — — — — 资产总计 01 千元 负债合计 02 千元 所有者权益合计 03 千元 二、损益及分配 — — 营业收入 04 千元 其中：主营业务收入 05 千元 营业成本 06 千元 其中：主营业务成本 07 千元 营业税金及附加 08 千元 其中：主营业务税金及附加 09 千元 销售费用 10 千元 管理费用 11 千元 财务费用 12 千元 营业利润 13 千元 利润总额 14 千元 应交所得税 15 千元 3 / 59 三、其他 — — — — 本年应付职工薪酬 16 千元 本年应交增值税 17 千元 从业人员年平均人数 18 人 单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期： 20 年 月 日 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧。 说明： 1.本表的填报对象限定为统计部门没有布置定期报表任务的战略性新兴产业非工业企业。本 表与 “战略性新兴产业相关企业申报认定表 ”一同上报， 上报前请单位负责人签字并加盖单位公章。 聞 創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅。 2.企业根据财务报表填列本表中的相关指标，如企业财务报表中没有的指标，可不填列。 4 / 59 附件 3 略性新 相关企 申 信息一 表 所在地行 2015 年 2015 年 2016 年 涉 及 略性新 小 行 （ 品） 占企 主 收入 企 位 主 收 主收 略 性 新 具体的 品（服 比重（ %） 机构 政区划 名称 性 入 入 （千 ）等 代 (前 6 位 ) （千元） 代 名称 2015 年 2016 年 （千元） 元） 型 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 代 1 企 1 代 1 企 1 ? ? 代 2 企 2 代 2 企 2 ? ? ? ? 注：此表由市州 局整理、 企 申 表的相关信息后，以 子表格（ excel 表格）形式上 。 5 / 59 附件 4 湖南省战略性新兴产业企业信息变更申报表 行政区划代码（前六位） ： □□□□□□ 企业所在市（县） ：市（州） 县（市、区） 企业组织机构代码： □□□□□□□□- 企业名称（盖章） ： 一、信息变更类型：□类型一：退出的企业二、申请退出理由（上述  □类型二：业务活动构成信息变更企业 “类型二 ”的企业不填） ： 三、战略性新兴产业业务活动信息变动情况（上述 “类型一 ”的企业不填）： 战略性新兴产业小类行业或产品 占主营业务收入比重 （ %） 代码 名称 2015 比重 2016 年 变动原因 （实际数） 预计 四、部门意见： 证明单位（公章） 市州 证明单位（公章） 证明单位